2015年执业药师《药学综合知识》复习笔记(30)

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药品不良反应监测

　　药品不良反应监测虽然不能阻止不良反应的发生，但是它可以及早的监测出来，避免对人类的进一步损害，同时能够为药品的安全性提供证据。目前常用的检测方法有自愿呈报系统、集中监测系统、记录联结系统、病例对照研究等。我国采用自愿呈报系统监测药品不良反应。

　　1.自愿呈报系统

　　2.集中监测系统集中监测系统是指在一定时间、范围内根据研究目的进行的监测，分为患者源性监测和药物源性监测。患者源性监测即以患者为线索了解用药及药品不良反应情况。药物源性监测即以药物为线索对某一种或几种药物的不良反应进行考察。

　　3.记录联结系统通过一种独特方式把各种分散的信息(如出生、婚姻、住院史、处方、家族史等)联结起来，可能会发现与药物有关的事件即记录联结系统，它是ADR监察的一种较好方法，计算机的应用，大大有利于这一系统的实施。建立专门系统，费用昂贵。成功的应用如牛津记录联结研究，发现服镇静剂与交通事故间高度相关。

　　4.药物流行病学研究方法

灸具

　　灸法，古称灸炳。以艾绒或药物为主要灸材，点燃后放置腧穴或病变部位，进行烧灼和熏熨，借其温热刺激及药物作用，可收温通气血、扶正祛邪，防治疾病之目的。灸法可分为艾灸法和非艾灸法两大类。艾灸法以艾绒为灸材，是灸法的主要内容，可分为艾炷灸、艾条灸等。非艾灸法，可用除艾叶以外的药物或其他方法进行施灸，有灯火灸、药线灸、药笔灸等。

　　(一)艾叶与艾绒

　　艾为自然生长于山野之中的菊科多年生灌木状草本植物，采时将艾叶摘下或连枝割下，晒干或阴干后备用。

　　艾叶中纤维质较多，水分较少，还有许多可燃的有机物，是理想的灸疗原料。艾叶经加工制成细软的艾绒，便于搓捏成大小不同的艾炷，易于燃烧。

　　艾绒按加工程度不同，有粗、细之分。粗绒多用作艾条或间接灸，细(精)绒则常用作直接灸。艾绒的质量以无杂质、柔软易团聚、干燥者为优，以含杂质、生硬不易团聚、湿润者为劣。后者燃烧时易爆裂，散落火花而灼伤皮肤，故不宜采用。新制艾绒内含挥发油较多，灸时火力过强，有失温和之性，常致患者不能耐受，故临证以陈久的艾绒为佳品。

　　艾绒其性吸水，易于受潮，平时应密闭于干燥容器内，置于阴凉干燥处保存。

　　(二)艾绒制品

　　1.艾炷以艾绒施灸时，所燃烧的圆锥体艾绒团称艾炷。常用于艾炷灸，每燃尽l个艾炷，则称1壮。

　　2.艾条艾条又名艾卷，系用艾绒卷成的圆柱形长条。一般长20cm、直径1.5cm，常用于悬起灸、实按灸等。根据内含药物之有无，可分为纯艾条和药艾条两种。

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