2015年执业药师《药学综合知识》考点精析(11)

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　　什么是抗酸药和胃黏膜保护药

　　抗酸药是指能中和过多的胃酸，治疗剂量时可将胃内容物酸度降低的药物。采集者退散

　　胃黏膜保护药是指口服后能在胃肠黏膜表面形成保护膜，防止外界刺激或增强胃肠道黏膜保护作用的药物。

　　二者都是治疗消化道溃疡病的常用药物。第一批非处方药目录收载的分三类：限制药物活性成分有：抗酸药、组织胺H2受体拮抗剂及胃黏膜保护药，如西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁、硫糖铝、铝碳酸镁、氢氧化铝、三硅酸镁;限制复方制剂活性成分有：碱式硝酸铋、碳酸氢钠、碳酸镁、海藻酸;复方制剂如氢氧化铝、三硅酸镁、碱式硝酸铋与其他成分组成的复方制剂。应用这些药物治疗溃疡病的目的是控制、缓解症状，促进溃疡愈合，预防并发症发生及防止复发。

　　肝病辅助药有哪些

　　肝病辅助用药是指一些具有保护和滋养肝细胞、促进肝细胞再生和功能恢复、减少肝脏结缔组织增生、防止肝硬化的药物。

　　由于很多肝脏疾病的病因或发病机制尚未完全清楚，目前还没有特效的治疗药物，国家非处方药目录仅收载了肝病辅助用药，包括葡醛内酯(肝泰乐)、肌苷和齐墩果酸(扶正女真素，又称庆回素、石竹素)。这三种药物作用机制清楚，不良反应小，在肝病治疗中发挥辅助作用，有其应用价值。但是这些药物仅有辅助治疗作用，不能治愈肝病。肝病患者不要过分追求药物治疗，应以休息、营养为主，用药为辅。用药也应本着少而精的原则，忌用疗效不确切的药物。

　　对作用机制清楚、疗效确切的品种同时应用也不能超过3种，疗程不宜超过3个月，效果不佳时应及时停药或换药。用药后肝功能改善或趋于正常时要综合分析，不要因某项指标下降或趋于正常而过早停药或放弃休息和营养，以免迁延不愈或使病情加重。

　　另外，肝病患者应避免使用对肝脏有损害的药物，如异烟肼、对氨基水杨酸、利福平、四环素、红霉素、呋喃坦啶、氯丙嗪等。

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