2015年执业药师《药学综合知识》考点精析(17)

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　　调剂室布局

　　门(急)诊调剂室负责调配门诊和急诊病人的处方，急论病人多的医院可单独设立急诊调剂室，住院调剂室负责住院病人处方调配和领药单的配发;实行摆药制的医院可在病区(或在药剂科)设摆药室，负责住院病人每日用药的调配;中药调剂室负责门诊和住院病人的中药处方调配。

　　(一)发药窗口的设置根据各医院门(急)诊科别与就诊人数的情况，可设置1至数个发药窗口，一般使取药高峰时的候药人数最多不超过10人，说明窗口少，应适当增加窗口。或为混合发药窗口亦可专科发药窗口。

　　(二)调剂室室内布局为保证配方质量、提高发鞃速度，减轻劳动强度以及减少混乱和差错，调剂室室内布局要合理。

　　1.平面布局的设计候药室患者的流向和室内处方笺的流向应一致;尽力避免流程交叉;减少作业程序，缩短取药距离。

　　2.缩短发药路线要缩短调剂人员到药橱、调剂台的路线，以减少来回走动的时间，可采用墙壁药架或转盘调剂台，使其靠近发药窗口;发药人员备有可转动的轮椅;条件较好的可采用电脑控制的自动发药机配发。

　　3.定位存放药品药品应按剂型和药理作用定位存放。装置瓶或药瓶都要定位放于药架上;瓶签应注明药品的中文名、外文名、规格、常用剂量(或极量)等。瓶签字迹要清楚;向瓶内补充药品必须严格核对。麻醉药品、精神药物等应设专柜加锁，专人负责保管与配发。有效期药品应设专柜集中存放，经常查对以防过期失效。性质不稳定而需冷藏的药品应置于冰箱内。

　　药品分装

　　药品分装是门(急)诊调剂工作的重要环节之一，分装的剂型通常有片剂、胶囊剂、液体制剂、软膏剂等。分装工作的质量在于保证剂量准确，不要错装或混入它药。

　　(一)环境室内有合适的照明、通风设备，并保持清洁卫生;工作人员必须穿戴工作衣帽和口罩，并保持个人卫生。

　　(二)设备自动或半自动分装设备(如散剂分包机、数控分片机等)要及时维修保养，保持其准确性和洁净卫生;天平、量具等要准确，量具用后要及时清洗、沥干。

　　(三)容器包装材料不得影响药品的稳定性，使用前洗净、烘干;瓶的内塞、外盖要与瓶子配套，做到密闭或密封。

　　(四)分装的药品必须做质量检查购回的药品制剂或中成药如发现潮解、变色、分解、过期、霉变等现象不得分装;本院自制品未经检验合格的药品不得分装。

　　(五)核对分装前后必须严格查对药品名称、规格、数量;分装前后药品总量必须相符，如出现不明原因的数量差错，不得分装。颜色、大小、形状相同和相似的非同种药品不得同时分装，以防混杂。分装完毕应严密封口，贴好瓶签并登记。

　　分装的数量可依据每种药品的消耗情况来定，一般药品以1周到2周的消耗量为宜。一次分装过多势必贮放时间长，药品易受环境的影响而变质。

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