2017年执业药师药学综合知识考前必背考点(9)

　　※考点86：解毒剂分类

　　· 物理性拮抗剂：吸附 (药用炭)，沉淀 (蛋白、牛乳)

　　· 化学性拮抗剂：中和 (酸碱中和)，置换 (二巯丙醇)

　　· 生理性拮抗剂：阿托品拮抗有机磷，毛果芸香碱拮抗颠茄碱类

　　※考点87：特殊解毒剂(★★★★★)

　　· 二巯 丙醇：砷、汞 、金、铋、酒石酸锑钾中毒

　　记忆口诀：二巯 神“砷” 功“汞” 盖世

　　· 二巯 丁二钠：锑、铅、汞 、砷 中毒

　　记忆口诀：二巯 神“砷” 功“汞” 盖世

　　· 依地酸钙钠(解铅 乐)：铅 、锰、铜、镉中毒

　　· 青 霉胺：铜 、汞、铅中毒

　　记忆口诀：青铜 器

　　· 亚 甲蓝：氰化物中毒 ，小剂量：高铁血红蛋白血症(亚硝酸盐中毒 )

　　· 硫代硫酸钠(次亚 硫酸钠)：氰化物 、砷、汞、铅中毒

　　· 亚 硝酸钠：氰化物 中毒

　　记忆口诀：三亚青“氰” 青世界

　　· 碘解磷定、氯磷定、双复磷、双解磷：有机磷中毒 ，双复磷能通过血脑屏障

　　· 盐酸戊乙奎醚：维持阿托品化

　　· 谷胱甘肽：丙烯腈、氟化物、一氧化碳 、重金属中毒

　　· 乙酰胺：有机氟中毒

　　· 乙酰半胱氨酸：对乙酰氨基酚中毒

　　· 烯丙吗啡：吗啡、哌替啶急性中毒

　　· 纳洛酮：急性阿片类、乙醇中毒

　　· 氟马西尼 ：苯 二氮 卓类药物中毒

　　记忆口诀：我们嘲笑马 尔在稀泥“西尼” 地上跑真是个笨蛋“苯氮”

　　※考点88：巴比妥类镇静催眠药急性中毒的治疗

　　· 洗胃：服药5~6h内，一般用1:5000高锰酸钾溶液

　　· 碱化尿液：5%碳酸氢钠(异戊巴比妥效果较差)

　　· 血药浓度>80mg/L 进行血液净化治疗

　　※考点89：苯丙胺类物质中毒的治疗

　　· 口服中毒：药用炭混悬液洗胃，氯化铵、维生素C促进药物排出

　　※考点90：急性乙醇中毒的治疗

　　· 洗胃：1%碳酸氢钠或温开水，每次<200ml，总量<2000~4000ml

　　· 严重者：静注50%葡萄糖注射液100ml+胰岛素20U+肌注维生素B1、B6、烟酸各100mg

　　· 美他多辛促进酒精代谢，纳洛酮解除酒精中毒的中枢抑制

　　· 慎用镇静剂，一般用小剂量苯二氮卓类药，禁用吗啡及巴比妥类

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