文章责编:Quchangwei
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※考点91:有机磷中毒
一. 中毒治疗
· 去除污染物,肥皂水或1%~5%碳酸氢钠溶液反复清洗
· 洗胃:2%碳酸氢钠(敌百虫禁用) 、清水或1:5000高锰酸钾(硫磷禁用)
· 应用解毒剂:阿托品、碘解磷定、氯解磷定
二. 阿托品使用注意事项
· 单用于轻度中毒,中重度合用胆碱酯酶复活剂
· 能拮抗乙酰胆碱的毒蕈碱样作用,不能复活胆碱酯酶,不能拮抗烟碱样作用
· 遵循“早期、足量、重复给药”,达到阿托品化后酌情减量
· 阿托品中毒用毛果芸香碱解毒,不宜使用毒扁豆碱, 伴有体温升高者
三. 胆碱酯酶复活剂使用注意事项
· 不合用两种以上复活剂 ,以免增加毒性,禁与碱性药物合用
· 对敌敌畏、敌百虫、乐果、氧乐果、马拉硫磷、二嗪磷疗效较差
※考点92:铅中毒的治疗
· 急性中毒:1%硫酸盐洗胃+硫酸盐导泻+活性炭吸附
· 驱铅治疗:依地酸钙钠、二巯丁二钠、喷替酸钙钠、青霉胺 、硫代硫酸钠
※考点93:汞中毒的治疗
· 驱汞治疗:二巯丙磺钠、二巯丙醇、青霉胺、二巯丁二钠、硫代硫酸钠
※考点94:阿片类药物中毒的治疗(★★★)
· 口服中毒:1:2000高锰酸钾洗胃,硫酸盐导泻,禁用阿扑吗啡催吐
· 禁用中枢性兴奋药 ,重者可行血液透析
· 纳洛酮、烯丙吗啡 :阿片类药物中毒的首选拮抗剂
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