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镇痛药的药物相互作用
(1)阿片类镇痛药+抗胆碱药(尤其是阿托品)--不仅加重便秘,还可增加麻痹性肠梗阻和尿潴留危险。
(2)阿片类镇痛药+硫酸镁--可增强中枢抑制,增加呼吸抑制和低血压风险。
(3)阿片类镇痛药+甲氧氯普胺--效应减低(阿片类可引起胃肠道蠕动减缓,括约肌痉挛)。
(4)阿片类镇痛药(尤其是吗啡、哌替啶)+单胺氧化酶抑制剂--不良反应严重、甚至致死,包括躁狂、多汗、呼吸抑制、僵直、昏迷、惊厥和高热。
(5)广谱抗生素头孢菌素、青霉素或林可霉素、克林霉素等诱发的伪膜性肠炎,出现严重水泻时,不宜用阿片类镇痛药(易引起毒物自肠腔排出缓慢,痊愈延迟)。
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