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哮喘患者的用药注意事项与患者教育
1、吸入型糖皮质激素不适宜用于急性哮喘者,不应作为哮喘急性发作的首选药。
2、应当依据持续型哮喘的严重程度给予适当剂量。起始剂量:需依据病情的严重程度给予,分为轻度、中度和重度持续;维持吸入剂量应以能控制临床症状和气道炎症的最低剂量确定,分2~4次给予,一般连续应用2年。
3、治疗必须个体化、以最小量、最简单的联合,不良反应最少、达到最佳哮喘控制为原则。
哮喘的临床表现
(一)哮喘的临床典型症状
发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难。夜间及凌晨发作或加重是其重要临床特征。不典型哮喘:发作性咳嗽(咳嗽变异性哮喘)、胸闷(胸闷变异性哮喘)。
(二)哮喘发作的体征
发作时双肺可闻及广泛的哮鸣音,呼吸音延长。非常严重的哮喘发作出现“沉默肺”,其哮鸣音减弱甚至消失。
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