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发热的症状及自我治疗方法
(一)临床表现
主要表现——体温升高、脉搏加快,头痛,乏力,突发热常为0.5-1d,持续热为3——6d。
根据发热伴发症状可诊断病因
1.血常规检查:
白细胞计数高于正常值——细菌感染
白细胞计数低于正常值——病毒感染
2.伴有头痛、四肢关节痛、咽喉痛、畏寒、乏力、鼻塞或咳嗽——感冒
3.持续高热,如24h内波动持续在39——40℃,居高不下,伴随寒战、胸痛、咳嗽、吐铁锈痰——肺炎;
4.儿童伴有咳嗽、流涕、眼结膜充血、麻疹黏膜斑及全身斑丘疹——麻疹;
儿童或青少年伴有耳垂为中心的腮腺肿大——流行性腮腺炎;
5.发热可有间歇期,表现有间歇发作的寒战,高热,继之大汗(一阵儿冷,一阵儿热)——化脓性感染或疟疾;
6.起病缓慢,持续稽留热,无寒战、脉缓、玫瑰疹、肝脾肿大——伤寒;
(二)发热的药物治疗
药名 | 作用特点 |
对乙酰氨基酚 (扑热息痛) |
——退热首选药(选它就“对了”) 特点:解热作用强,镇痛、抗炎作用弱; 胃肠刺激小,作用缓和而持久; 尤其适用于老年人和儿童退热。 用量:成人一次0.3~0.6g 儿童按体重一次10~15mg/kg 或按体表面积一日1.5g/m2; 成人不宜超过2g/d; 用法:每隔4~6小时重复用药1次 每日小于4次 用药不超过3天。 |
阿司匹林 | 婴幼儿发热:可选用阿苯片(每片含阿司匹林100mg、苯巴比妥10mg); 儿童病毒性感染所引起的发热:有可能引起Reye’s综合征,应避免使用。 用法用量:成人一次0.3~0.6g,一日3次; 儿童一日30~60mg/kg,分4~6次服用,或一次5~10mg/kg; |
布洛芬 (芬必得) |
特点:镇痛作用最 强(是阿司匹林的16~32倍) 胃肠不良反应最轻; 用法用量: 成人及12岁以上儿童,一次0.2~0.4g,一日3~4次; 1~12岁儿童,每次5~10mg/kg,每日3次。 |
贝诺酯 | 特点:是对乙酰氨基酚与阿司匹林的酯化物,长效。 对胃肠道的刺激性小于阿司匹林 疗效与阿司匹林相似 用法用量:口服,一次0.5~1g,一日3次, 老年人用药一日不超过2.5g。 |
(三)用药与健康提示
1.治标不治本——只对症,不治病!
解热镇痛药用于退热纯属对症治疗,可能掩盖病情,影响疾病的诊断,应引起重视。
先诊后治!
2.特殊人群用药的提示
阿司匹林致畸
对乙酰氨基酚可通过胎盘
布洛芬用于晚期妊娠可使孕期延长
患有心脏病、高血压、甲状腺疾病、糖尿病、前列腺肥大、胃溃疡和青光眼……等患者,应在医师或药师指导下使用此类药物。
3.特殊提示
用于解热一般不超过3d.
不宜同时应用两种以上此类药物
不宜饮酒
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