普通感冒——由病毒引起,最常见的是鼻病毒,其他病毒包括副流感病毒、呼吸道合胞病毒等。
重点掌握:药物治疗
普通感冒主要的治疗建议:
1.由于潜在的危害和受益证据缺乏,3岁以下儿童不应使用非处方抗感冒药。
2.洗手(使用肥皂或洗手液)是预防普通感冒的最有效方法。
3.治疗成人感冒症状有效的药物仅限于非处方解热镇痛药和减轻鼻充血药,联用或不联用抗组胺药,但不包括抗组胺药单一疗法。
4.抗菌药物对成人和儿童的普通感冒无效,不宜使用。
药物治疗:无特效抗病毒药,以对症治疗、缓解症状为主
发热、头痛、耳痛、肌肉痛 |
解热镇痛药:对乙酰氨基酚、布洛芬 |
缓解鼻塞 |
减鼻充药:萘甲唑啉滴鼻剂、羟甲唑啉滴鼻剂、赛洛唑啉滴鼻剂 |
卡他症状 |
选用抗组胺药:氯苯那敏等 |
咳嗽 |
选用含右美沙芬的制剂 |
更快地缓解咳嗽和流涕 |
在症状出现后24小时内开始每天服用至少75mg醋酸锌或葡萄糖酸锌含片 |
提高免疫力,预防感冒,缩短感冒病程
儿童感冒 |
解热镇痛药 |
对乙酰氨基酚(≥2月龄); 布洛芬(≥6月龄); 注意:不推荐对乙酰氨基酚、布洛芬联合或交替用 |
鼻塞、咳嗽 |
生理盐水冲洗鼻腔——缓解鼻塞 | |
2岁及2岁以上儿童睡前可在胸部和颈部涂抹含樟脑、薄荷脑和桉树油的软膏——缓解鼻塞、降低夜间咳嗽的频率和程度 | ||
睡前服用蜂蜜——降低咳嗽的频率和程度 注意:12个月以下婴儿不应服用蜂蜜,因为有肉毒杆菌中毒的风险 |
特殊人群用药 |
治疗方案 |
肝、肾功能不全患者 |
①选择肝、肾毒性小的药物 ②注意控制用药剂量或酌情减量使用 |
孕产妇 |
重在预防,可慎用对乙酰氨基酚退热治疗 |
心脑血管疾病患者(常预防性使用阿司匹林) |
①建议使用对乙酰氨基酚 ②不建议使用其他非甾体抗炎药物 ③不建议使用口服减轻鼻充血药麻黄碱 |
用药指导 |
流感疫苗对普通感冒无效 |
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