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器官移植患者用药——免疫抑制剂监护要点
药物 |
药物监护要点 |
环孢素 |
1.需监测血药浓度,适当调整给药剂量; 2.软胶囊需整粒吞服; 3.为减少浓度波动,要求固定时间给药(可选择餐前或餐后) |
他克莫司 |
1.需监测血药浓度,适当调整给药剂量; 2.建议患者空腹(餐前1h或餐后2h)给药,2次用药应间隔12h |
吗替麦考酚酯 |
建议空腹给药 |
巯唑嘌呤 |
建议与食物同服以减轻胃肠道不适症状 |
咪唑立宾 |
要求固定时间给药(可选择餐前或餐后) |
来氟米特 |
要求固定时间给药(可选择餐前或餐后) |
西罗莫司 |
1.体重≥40kg,起始负荷剂量6mg/d,维持剂量2mg/d,每天一次给药; 体重<40kg负荷剂量3mg/(m2.d),起始维持剂量1mg/(m2.d) 2.本药片剂不得压碎、咀嚼或掰开;为减少药物吸收差异,建议保持固定的给药方案,可选择餐前或餐后给药,但用药时间要求一致 |
糖皮质激素 |
每日一次,给药时间建议为早8点左右,要求固定时间给药(可选择餐前或餐后) |
饮食对免疫抑制剂影响
饮食 |
影响 |
葡萄柚(汁) |
使他克莫司、环孢素、西罗莫司血药浓度增加 |
高脂饮食 |
1.使他克莫司浓度降低 2.使西罗莫司浓度升高 |
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