2015年执业药师《方剂学》经典复习讲义（7）

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败毒散中药方剂简介

　　组成

　　柴胡、甘草、桔梗、人参、川芎、茯苓(去皮)、枳壳(麸炒)、前胡、羌活、独活各三十两。

　　或是：

　　柴胡、桔梗、人参、川芎、茯苓(去皮)、枳壳(麸炒)、前胡、羌活、独活各一两(30g)、甘草半两(15g)。

　　运用

　　1、本方为治疗气虚外感风寒湿表证的常用方剂，以恶寒发热，肢体酸痛、无汗、脉浮按之无力为治证要点。

　　2、如气虚明显者，可加重人参用量，或加黄芪以补气益虚;

　　若肢体酸楚疼痛者，酌加威灵仙、桑枝、防风祛风除湿、通络止痛;

　　若咳嗽痰多者，加杏仁、白前止咳化痰;

　　若用于风毒瘾疹，可加蝉蜕、苦参以疏风止痒，清热。

　　方解

　　1、本方证为正气素虚，又外感风寒湿邪，表阳受制，肺气失宣所致。

　　2、外邪袭表——卫阳受制，邪正交争——憎寒壮热、无汗。

　　外邪客于肢体、骨节、经络——头痛项强，肢体酸痛。

　　风寒夹湿犯肺——肺气不宣——鼻塞声重，咳嗽有痰，胸膈痞闷。

　　虚人外感风寒夹湿——舌苔白腻，脉浮按之无力。

　　故其治法宜散寒祛湿，益气解表。

　　功能主治

　　1、 散寒祛湿，益气解表。

　　2、气虚，外感风寒湿表证。憎寒壮热，头项强痛，肢体酸痛，无汗，鼻塞声重，咳嗽有痰，呕哕寒热，胸膈痞满，舌淡苔白，脉浮而按之无力。

　　3、现代常用于感冒、流行性感冒、支气管炎、风湿性关 败毒散节炎、痢疾、过敏性皮炎、湿疹等属外感风寒湿邪兼气虚者。

　　用法

　　上为粗末。每服二钱(6克)，水一盏，加生姜、薄荷各少许，同煎七分，去滓，不拘时服，寒多则热服，热多则温服(现代用法：作汤剂煎服，用量按原方比例酌减)

　　注意事项

　　本方多辛温香燥之品，若是暑温、湿热蒸迫肠中而成痢疾者，切不可误用。若非外感风寒湿邪，寒热无汗者，亦不宜服。(方中药物多为辛温香燥之品，外感风热及阴虚外感者，均忌用。若时疫、湿温、湿热蕴结肠中而成之痢疾，切不可用。)

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