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三、温下
温脾汤
【方源】 《备急千金要方》
【组成】 大黄五两(15g) 当归 干姜各三两(各9g) 附子 人参 芒硝 甘草各二两(各6g)
【用法】 水煎服。
【功用】攻下冷积,温补脾阳。
【主治】 阳虚寒积证。腹痛便秘,脐下绞结,绕脐不止,手足不温,苔白不渴,脉沉弦而迟。
【配伍意义】 本方治证由脾阳不足,阴寒内盛,寒积中阻所致。治宜攻逐寒积与温补脾阳并举。方中附子配大黄为君药,用附子大辛大热温壮脾阳,温散寒凝,配大黄泻积滞。大黄虽属苦寒,但与大热之附子相伍,则寒性被制而泻下之功犹存。芒硝咸寒。润肠软坚,助大黄泻下攻积;干姜温中助阳,助附子温中祛寒,均为臣药。人参、当归益气养血,使下不伤正,共为佐药。甘草既助人参益气为佐,又可调和诸药为使。合方寓温补于攻下之中,具有温阳以祛寒、攻下不伤正之特点。
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