2017年执业药师《临床中药学》精选预习资料(15)

　　葛根

　　疏散退热，透疹，生津止渴，升阳止泻。

　　1. 解肌退热用于外感发热，头痛项强。

　　本品甘辛凉，入脾胃经，轻扬升散，既发散表邪，又能解肌退热，为治表证发热无汗、头痛、项背强痛之主药。治外感表证。偏热者，常与柴胡、石膏等同用，如柴葛解肌汤;偏寒表者，常配麻黄、桂枝等同用，如葛根汤。

　　2. 透发麻疹用于麻疹透发不畅。

　　本品有透发麻疹之功，为治麻疹不透之常品。治麻疹初起，疹出不畅，常与升麻、芍药等同用，如升麻葛根汤。

　　3. 生津止渴用于热病烦渴、内热消渴。

　　本品甘凉清热之中，又能鼓舞胃气上行而生津止渴，为治热病口渴、内热消渴之良药。

　　(1)治热病伤津烦渴。常与芦根、天花粉等同用。

　　(2)治内热消渴。常与天花粉、麦冬等配伍，如玉泉丸。

　　4. 升阳止泻用于湿热泻痢，脾虚久泻。

　　本品既能清透邪热，又能升发清阳，鼓舞脾胃清阳之气上升而奏止泻止痢之功。故湿热泻痢，脾虚久泻皆适用。

　　(1)治湿热泻痢。常与黄连、黄芩等配伍，如葛根芩连汤。

　　(2)治脾虚泄泻，常与党参、白术、茯苓等同用，如七味白术散。

　　柴胡、升麻、葛根功用对比

　　柴胡、升麻、葛根均为发表升阳之品，均可用于风热表证、脾胃阳气下 陷证。其中柴胡苦辛微寒，入肝胆，主散少阳半表半里之邪，善疏散退热，主治少阳寒热往来及外感高热;然升麻辛甘性寒，入肺与脾胃，善清散而发表，主治风热 上攻，阳明头痛;而葛根甘辛性凉，入脾胃而善发表解肌退热，主治外感表证项背强痛。

　　从升阳而论，柴胡、升麻能升清阳以举陷，治气虚下陷、脏器脱垂诸证;葛 根则鼓舞脾胃清阳上升而止泻痢，多用治湿热泻痢，脾虚泄泻。

　　此外，升麻、葛根均能透疹，治麻疹不透。柴胡则善疏肝解郁，常治肝郁气滞、月经不调、胸胁疼 痛;升麻还善清热解毒，治咽喉肿痛、口舌生疮、丹毒、温毒发斑及热毒疮肿;葛根尚可生津止渴，善治热病口渴及内热消渴。

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