2019年执业药师《中药学专业知识二》重要考点(12)

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　　障眼明片

　　【药物组成】熟地黄、菟丝子、枸杞子、肉苁蓉、山茱萸、蕤仁(去内果皮)、决明子、密蒙花、菊花、车前子、青葙子、蔓荆子、党参、黄芪、黄精、白芍、川芎、石菖蒲、升麻、葛根、关黄柏、甘草。

　　【功能】补益肝肾，退翳明目。

　　【主治】肝肾不足所致的干涩不舒、单眼复视、腰膝痠软，或轻度视力下降;早、中期年龄相关性白内障见上述证候者。全方配伍，扶正而不恋邪，祛邪而不伤正，共奏补益肝肾、退翳明目之功，故善治肝肾不足所致的眼目干涩不舒、单眼复视、腰膝痠软，或轻度视力下降;也可用于早、中期年龄相关性白内障见上述证候者。

　　【方义简释】方中熟地黄质润甘补微温，菟丝子甘补辛润而温，枸杞子甘平质润滋补，均入肝肾经，善补益肝肾、益精明目，故为君药。肉苁蓉甘温润补，山茱萸酸甘温补，均入肝肾经，善补益肝肾、益精明目。蕤仁甘平补虚，决明子甘苦微寒、清泄补润，密蒙花甘寒清泄兼补，菊花甘苦疏散清益，车前子甘寒清利，青葙子苦寒清降泄散，蔓荆子辛散苦泄、寒清轻浮，七药均入肝经，善养肝明目、清肝散风、退翳。此九药相合，既助君药补益肝肾，又清肝散风而退翳明目，故为臣药。党参甘平补虚，黄芪甘温升补，黄精润甘平补，白芍甘补酸敛微寒，四者相伍，善补气健脾、养血益阴，以增强补益肝肾之力。川芎辛香行散温通，主入肝经而善散风活血行气;石菖蒲辛香苦燥温化，善除痰祛湿开窍，《本经》谓其“通九窍，明耳目”，二者相伍，散风邪、除痰湿、行气血，以利退翳明目。升麻辛散微寒升浮清泄，葛根甘辛平凉升散，黄柏苦寒清泄而燥，三者相合，既升举清阳之气注养于目，又泻火燥湿促使翳膜消退。此九药相合，既增强补肝益肾之功，又清肝热、除痰湿、行气血、升清气，促使翳膜消退，以助君臣药之效，故为佐药。甘草甘平，既补气健脾，又调和诸药，故为使药。

　　全方配伍，扶正而不恋邪，祛邪而不伤正，共奏补益肝肾、退翳明目之功，故善治肝肾不足所致的眼目干涩不舒、单眼复视、腰膝痠软，或轻度视力下降;也可用于早、中期年龄相关性白内障见上述证候者。

　　【用法用量】口服。薄膜衣片：每片重 0.21g 者，一次 4 片，一日 3 次;每片重 0.42g 者，一次 2 片，一日 3 次。糖衣片：一次 4 片，一日 3 次。

　　【注意事项】脾胃虚寒者慎用。治疗过程中不宜食用辛辣烧烤、黏腻肥甘食物。

　　【规格】薄膜衣片：每片重 0.21g 或 0.42g;糖衣片：片芯重 0.21g.

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