2019年执业药师考试《中成药学》复习知识点(21)

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　　防风通圣丸

　　【药名】 防风通圣丸 Fangfeng Tongsheng Wan

　　【处方】防风50g，荆芥穗25g，薄荷50g，麻黄50g，大黄50g，芒硝50g，栀子25g，滑石300g，桔梗l00g，石膏l00g，川芎50g，当归50g，白芍50g，黄芩l00g，连翘50g，甘草200g，白术(炒)25g

　　【组方分析】

　　方中防风、麻黄、荆芥穗、薄荷疏风解表，使表邪从汗而解;大黄、芒硝泄热通便;栀子、滑石清热利湿，使里热从小便分消，共为主药。辅以石膏、黄芩、连翘、桔梗清散肺胃之热，如此则上下分消，表里同治，以助君药表里并治。​佐以当归、川芎、白芍养血活血;白术健脾燥湿。使以甘草调和诸药。诸药相配，汗、清、下、利四法俱备，上、中、下三焦并治，汗不伤表，下不伤里，共奏解表通里，清热解毒之功。

　　【功能主治】解表通里，清热解毒。用于外寒内热，表里俱实，恶寒壮热，头痛咽干，小便短赤，大便秘结，瘰疬初起，风疹湿疮。

　　【使用禁忌】体衰便溏者慎用，孕妇慎用。

　　【现代研究】

　　本品可明显降低高脂血症大鼠血清总胆固醇及低密度脂蛋白胆固醇含量，明显提高血清高密度脂蛋白胆固醇;对2，4-二硝基酚所致大鼠的体温升高和角叉菜胶所致大鼠炎症均有明显的抑制作用;可提高小鼠胃肠道对肠内容物的推进速度，在软化粪便、增加肠内水分的同时可使排便、排尿量明显增加，说明具有通里泻下作用。

　　【临床应用】 临床用于感冒、习惯性便秘、单纯性肥胖症、脑病后遗症(前额或某一部位疼痛)、三叉神经痛(属风热型者)、急性细菌性痢疾、急性结膜炎、瘙痒病、面部痤疮、荨麻疹(多有感受风邪病史)、接触性和药物性皮炎、多发性疖病等属外感风邪而内有蕴热，表里俱实者。

　　【方歌】防风通圣荆翘麻，归芎芍栀硝黄滑，甘石薄术芩梗宜，解表通里解毒奇。

　　防风通圣丸怎么制备

　　【处方】防风50g，荆芥穗25g，薄荷50g，麻黄50g，大黄50g，芒硝50g，栀子25g，滑石300g，桔梗l00g，石膏l00g，川芎50g，当归50g，白芍50g，黄芩l00g，连翘50g，甘草200g，白术(炒)25g

　　【制备方法】

　　以上十七味，除芒硝、滑石外，其余防风等十五味粉碎成细粉，过筛，混匀;芒硝加水溶解，滤过;​将滑石粉碎成极细粉。取上述粉末，用芒硝滤液泛丸，干燥，用滑石粉包衣，打光，干燥，即得。

　　【剂型规格】水丸，每20丸重1g.

　　【用法用量】口服。一次6g，一日2次。

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