2009年执业药师考试中药学复习:中药不良反应(2)

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　　常见有毒中药的中毒反应及基本救治原则★

　　1.乌头类药物

　　(1)药物：中药材包括川乌、草乌、附子、雪上一枝蒿;相应的中成药包括舒筋活络丸、追风丸、活络丹、大活络丹、三七伤药片、附子理中丸、金匮肾气丸、木瓜丸、正天丸、右归丸。

　　(2)中毒表现;口舌、四肢、全身麻木，头痛、头晕、精神恍惚、语言不清，小便失禁、四肢抽搐、牙关紧闭、呼吸衰竭;或心悸气短、心律失常、血压下降、面色苍白、口唇发绀四肢厥冷或流涎、恶心、呕吐、腹痛、肠鸣音亢进等。

　　(3)中毒解救;清除毒物、肌内注射阿托品0.5～1.0mg，或利多卡因静脉注射;对呼吸衰竭、昏迷休克者予对症治疗;中药治疗可用绿豆、甘草、生姜等煎汤内服。

　　2.马钱子及含马钱子的中成药

　　(1)中成药：九分散、山药丸、疏筋丸、疏风定痛丸、疏络养肝丸、伤科七味片、九转回生丹等。

　　(2)中毒表现：初期头晕，头痛，烦躁不安，进而发生典型的士的宁惊厥，因呼吸肌痉挛窒息或心衰而死亡。

　　(3)中毒解救：避声光刺激，洗胃导泻，静注苯巴比妥钠0.2～0.3g;中药治疗可用肉桂煎汤或甘草煎汤内服。

　　3.蟾酥及含蟾酥的中成药

　　(1)中成药：六神丸、六应丸、喉症丸、蟾酥丸等。

　　(2)中毒表现：出现循环系统，消化系统表现。

　　(3)中毒解救：清除毒物，对症治疗，中药治疗用甘草、绿豆煎汤饮用，或以生姜捣汁、鲜芦根捣汁内服。