2013年执业药师考试中药学辅导：荆芥

　　【药用】本品为唇形科植物荆芥的茎叶及花穗。

　　【性味与归经】辛，温。入肺、肝经。

　　【功效】祛风解表，止血。

　　【临床应用】1.用于感冒风寒以及感冒风热等症

　　荆芥有发汗解表作用，且有祛风功效。主要治疗感冒风寒，发热恶寒、无汗、头痛、身痛等症，常与防风相需为用。但也可配辛凉解表药或清热解毒药治疗感冒风热、发热恶寒、目赤咽痛等症，如薄荷、菊花、桑叶、银花等。

　　2.用于麻疹透发不畅

　　荆芥有辛散作用能助麻疹透发，常与薄荷、蝉衣、牛蒡子等配合应用。

　　3.用于疮疡初起、发热恶寒等

　　荆芥又常用于疮疡初起有表症者，可配伍防风、银花、连翘、赤芍等同用，既退寒热，又消痈肿。

　　4.用于衄血、便血、崩漏等症

　　荆芥炒炭应用，有入血分而止血的作用，可用于便血、崩漏等症，在临床上常配合其它止血药同用。

　　【处方用名】荆芥、荆芥穗(生用，主要用于祛风解表)

　　炒荆芥(炒至微黄色，发表力缓和)

　　荆芥炭(炒至黑色为度，用于止血)

　　【一般用量与用法】一钱至三钱，煎服。

　　【按语】1.荆芥一药，生用有祛风解表的功效，炒炭则用于止血。配防风、羌活，治风寒表症;配银花、连翘、薄荷，治风热表症;配生石膏，治风热头痛;配牛蒡子、桔梗、生甘草，治咽喉肿痛;配槐花炭，治便血;配白茅根，治鼻衄。

　　2.荆芥与紫苏均能发汗解表，但紫苏散寒力强，偏入气分，又能理气宽中;而荆芥祛风力胜，偏入血分，炒炭又能止血。故在理气方中常用紫苏，而在理血剂当中多用荆芥。

　　【方剂举例】荆防败毒散(《摄生众妙方》)：荆芥穗、防风、羌活、独活、前胡、柴胡、枳壳、桔梗、赤茯苓、川芎、甘草。治疮疡寒热。

　　荆朮散(《集验方》)：荆芥穗、苍朮、赤芍药、甘草、生姜、葱白。治外感风寒，恶寒发热头痛。

　　【文献摘录】《本经》：「主寒热，鼠瘘、瘰历生疮。」

　　《本草纲目》：「散风热，清头目，利咽喉，消疮肿，治项强，....吐血，衄血，下血，血痢，崩中，痔漏。」

　　《本草正义》：「按产后风痉，角弓反张，古人亦无不谓是风寒外承，直犯太阳。....后人仍有华陀愈风散，一为荆芥炒末，豆淋酒调服，甚且隐其名曰举倾古拜散，以为无上妙品。实则新产血虚，孤阳上冒，....万万不可误也。」