2013年执业药师考试中药学辅导：发散风热药之豆鼓

　　【药用】本品为豆科植物大豆黑色的种子(即黑大豆)，经加工发酵而成。

　　【性味与归经】辛、甘、微苦，寒(因炮制方法不同，又有偏于辛微温者)。入肺、胃经。

　　【功效】解表，除烦。

　　【临床应用】1.用于伤风感冒、发热、恶寒、头痛等症

　　豆鼓的解表力较弱，用治外感表症多配合其它解表药同用，其用于风热、风寒，随加工方法而异。如用于感冒风热多用清豆鼓，并配合薄荷、连翘等应用;如用于感冒风寒多用淡豆鼓，并配合葱白等应用。

　　2.用于胸中烦闷、虚烦不眠等症

　　豆鼓配山栀有除烦作用，主要用于热病后出现的虚烦不眠、心中懊闷的病症。

　　【处方用名】清豆鼓(用桑叶、青蒿等同制，药性偏于寒凉，主要用于感冒风热之症。)

　　淡豆鼓(用麻黄、紫苏等同制，药性偏于辛温，可用于感冒风寒之症。)

　　炒香鼓(炒微焦后应用。上海地区药店付淡豆鼓。)

　　【一般用量与用法】三钱至五钱，煎服。

　　【按语】1.豆鼓未用药物同制者，其透发力量甚弱，并无发汗作用。现上海地区用的淡豆鼓都是用麻黄、苏叶等煮汁拌入黑大豆内，再煮透发酵而成的，它的透发解表力量主要还是依靠麻黄、苏叶的发汗作用。但据报导，外地用清豆鼓较为普遍。

　　2.豆鼓用麻黄煎汁浸制，估计至少已有一百年以上的历史。清代《冷庐医话》说：「吴人畏服重药，马元仪预用麻黄浸豆发檗，凡遇应用麻黄者，方书大黄豆卷，俾病家无所疑惧。」这说明当时江南一带病家畏惧麻黄，医者为了不使病家有所疑惧，遂用麻黄煎汤浸豆发芽而成豆卷，当须要用麻黄表时，即以此豆卷代替。当时医者又因江西豆豉系用麻黄蒸制，就将豆鼓与豆卷并用，以代替麻黄的发表作用，于是后世有「过桥麻黄」之说，嗣后即发展成为以麻黄等汁浸制豆鼓的用法。

　　【方剂举例】栀子鼓汤《伤寒论》：栀子、豆鼓，治伤寒后汗吐下虚烦懊闷。