2013年执业药师考试中药学辅导：发散风热药之葛根

　　【药用】本品为豆科植物粉葛的根。

　　【性味与归经】甘、辛，平。入脾，胃经。

　　【功效】解表，透疹，生津，止泻。

　　【临床应用】1.用于感冒、发热、恶寒、无汗、项强等症。

　　葛根有发汗、退热作用，与柴胡等配伍可用于表热症;与麻黄、桂枝、芍药同用治风寒表症而见项背强、无汗、恶风者。

　　2.用于麻疹透发不畅。

　　葛根有透发麻疹作用，因其兼有生津、止泻功能，所以麻疹发热口渴，或伴有腹泻等症，常与升麻等配合应用。

　　3.用于胃热口渴等症。

　　本品又能生津止渴，对热病口渴，或消渴等症，可配麦冬、天花粉等同用。

　　4.用于脾虚泄泻、湿热泻痢等症。

　　本品性能升发清阳，鼓舞脾胃阳气上升，有制止泄泻的作用，临床常配合党参、白朮等治疗脾虚泄泻;但又可配黄连、黄芩等，用于湿热泻痢等症。

　　【处方用名】生葛根、粉葛根(生用，用于解表、透疹、生津。)、煨葛根(用麸皮同炒至微黄色为度，用于止泻。

　　【一般用量与用法】三钱至五钱，煎服。

　　【附药】葛花：药用粉葛的花。性味甘平。功能解酒毒，醒胃止渴。适用于饮酒过度，口渴，胃气受伤。一般用量为一钱至二钱，煎服。

　　【按语】1.葛根甘润性平而偏凉，有升散、退热、生津的功效。凡邪郁肌表，身热不退，不论口渴或不渴，有汗或无汗，都可应用。

　　2.根据前人经验，葛根可用治项背强的病候，近年来经临床实践，本品确有缓解肌肉痉挛的功效。

　　【方剂举例】柴葛解肌汤《伤寒六书》：柴胡、葛根、石膏、羌活、白芷、黄芩、芍药、桔梗、甘草、生姜、大枣。治三阳合病。头痛发热、心烦不眠、目疼鼻干、四肢酸楚、脉微洪者。

　　葛根黄芩黄连汤《伤寒论》：葛根、黄芩、黄连、甘草。治身热下利、胸脘烦热、口中作渴、喘而汗出者。

　　葛根汤《伤寒论》：葛根、麻黄、甘草、芍药、桂枝、生姜、大枣。治太阳病、项背强几几无汗恶风者;又治太阳，阳明合病，自下利者。