2013执业药师考试中药学辅导：清热凉血药之鲜生地

　　【药用】本品为玄参科植物地黄的新鲜块根。

　　【性味与归经】甘、苦，寒。入心、肝、肾经。

　　【功效】清热凉血，生津。

　　【临床应用】用于热病热邪入营、舌绛口渴，或身发斑疹，或阴虚火旺，咽喉焮肿，以及血热妄行引起的吐血、衄血等症。

　　鲜生地泻火而凉血，气清质润，能清营血之邪热，并具生津作用。营热得清，伤津劫液之象可解;血热得凉，则血不妄行，吐衄可止，斑疹可消。故适用于温热病热入营血的症候，可合丹皮、赤芍、玄参等同用。

　　【处方用名】鲜生地(新鲜者，洗净用)

　　【一般用量与用法】五钱至二两，煎服。

　　【附药】生地：本品即为地黄的块根。晒干入药，故又称干地黄。性味甘寒。入心、肝、肾、小肠经。功能滋阴凉血，适用于热病发斑疹、身热舌绛，或热病伤阴、低热不退、舌红、口干、唇燥，以及血热妄行等症。一般用量为三钱至一两，煎服。

　　【按语】鲜生地甘寒多汁，略带苦味，性凉而不滞，质润而不腻，主要功用为清热生津，凉血止血，且能止血而不留瘀。配以玄参，则滋阴降火，用治咽喉焮肿;配以丹皮、赤芍，则清热凉血，用于热入营血;配以茅根、侧柏叶，则凉血止血，用于血热妄行;配以鲜石斛、麦冬，则清热生津，用以热病伤津。

　　【方剂举例】地黄煎《证治准绳》：生地黄汁、生门冬汁、白沙蜜酥。治小儿壮热心烦、卧不安。

　　清营汤《温病条辨》：生地、犀角、玄参、竹叶心、银花、连翘、黄连、丹参、麦冬。治热病热入营血，高热神昏等症。