2013执业药师考试中药学辅导：清热解毒药之金银花

　　【药用】本品为忍冬科植物忍冬的花蕾。

　　【性味与归经】甘，寒。入肺、胃、心、脾经。

　　【功效】清热解毒。

　　【临床应用】1.用于外感风热或温病初起。

　　银花甘寒，既清气分热，又能清血分热，且在清热之中又有轻微宣散之功，所以能治外感风热或温病初起的表症未解、里热又盛的病症。应用时常配合连翘、牛蒡子、薄荷等同用。

　　2.用于疮痈肿毒、咽喉肿痛。

　　金银花清热解毒作用颇强，在外科中为常用之品，一般用于有红肿热痛的疮痈肿毒，对辨证上属于“阳症”的病症，较为适合，可合蒲公英、地丁草、连翘、丹皮、赤芍等煎汤内服，或单用新鲜者捣烂外敷。

　　3.用于热毒引起的泻痢便血(粪便中夹有黏液和血液)

　　热毒结聚肠道，入于血分，则下痢便血。银花能凉血而解热毒，故可疗血痢便血，在临床上常以银花炒炭，合黄芩、黄连、白芍、马齿苋等同用。

　　【处方用名】金银花、双花、银花(生用，清热解毒)、银花炭(炒炭，治血痢便血)

　　【一般用量与用法】三钱至五钱，煎服。

　　【附药】1.忍冬藤：药用茎。功用与金银花相似，又能通络，可治风湿痛。一般用量五钱至一两，煎服。

　　2.忍冬叶：药用叶。功用与金银花相似。一般用量为五钱至一两，煎服。

　　3.银花子：药用果实。性凉。功能解毒止痢。治热毒肿疮、痢疾等。一般用量三钱至四钱，煎服。在麻疹恢复期，余热未清，可用银花子九钱，焙干，研细，拌白糖适量，每天三钱，分二次服，连服三钱。

　　4.金银花露：系将金银花加水蒸馏制成。有清热解暑的作用，可治疗小儿热疖、痱子等症，亦可作夏天饮料。忍冬的叶，也可蒸馏制成露，称金银花叶露，功用同上，唯稍逊于金银花露而价格低廉。

　　【按语】银花味甘性寒，气味芳香，既可清透疏表，又能解血分热毒，尤为治阳性疮疡的要药。配以连翘、牛蒡子、薄荷、荆芥，则疏表解热;配以鲜生地、玄参、连翘、竹叶卷心等，则清营泄热;配以紫花地丁、野菊花、蒲公英，则解毒疗疮;配以黄耆、当归、甘草，则托毒消痈;配以黄芩、白芍、甘草等，则清热治痢。

　　【方剂举例】银翘散《温病条辨》：金银花、连翘、荆芥、薄荷、豆豉、牛蒡子、竹叶、桔梗、甘草、芦根。治风温初起。