2013执业药师考试中药学辅导：笔筒草

　　笔筒草

　　(《草木便方》)

　　【异名】通气草(《草木便方》)，眉毛草、土木贼(《分类草药性》)，节节菜、接骨草(《福建民间草药》)，锁眉草(《四川中药志》)，节骨草(《湖南药物志》)，锉刀草、木贼草、土麻黄、笔头草、野麻黄、锉草、虾蟆竹(《浙江民间常用草药》)。

　　【来源】为木贼科植物节节草的全草。

　　【植物形态】节节草

　　多年生草本。根茎黑褐色，生少数黄色须根。茎直立，单生或丛生，高达70厘米，径1～2毫米，灰绿色，肋棱6～20条，粗糙，有小疣状突起1列;沟中气孔线1～4列;中部以下多分枝，分枝常具2～5小枝。叶轮生，退化连接成筒状鞘，似漏斗状，亦具棱;鞘口随棱纹分裂成长尖三角形的裂齿，齿短，外面中心部分及基部黑褐色，先端及缘渐成膜质，常脱落。孢子囊穗紧密，矩圆形，无柄，长约0.5～2厘米，有小尖头，顶生，孢子同型，具2条丝状弹丝，十字形着生，绕于孢子上，遇水弹开，以便繁殖。

　　生于路旁、溪边及砂地。分布西南、华东、华南及湖北、湖南、陕西、新疆、河北、辽宁等地。

　　【采集】全年可采。以4、5月间生长茂盛时采集最好。

　　【药理作用】猪皮下注射南非洲产笔筒草绿色部分的醇浸剂可引起惊厥和死亡。

　　【性味】甘苦，平。

　　①《福建民间草药》："甘微苦，平，无毒。"

　　②《闽南民间草药》："甘微苦，温。"

　　③《四川中药志》："性凉，味微涩，无毒。"

　　【功用主治】祛风清热，除湿利尿。治目赤肿痛，翳膜遮睛，淋浊，鼻衄，便血，尿血，牙痛。

　　①《草木便方》："通气，明目，利九窍，治跌伤，消积滞，止嗽化痰。"

　　②《分类草药性》："男子平胃火，妇人补血气。"

　　③《天宝本草》："治赤白云翳，去风，清火，除湿，通淋。"

　　④《福建民间草药》："明目，益志，清热，利尿。"

　　⑤《四川中药志》："清心火，去潮热，散云翳。治暴发火眼，涩痛，溢泪及目赤肿痛，并疗鼻血。"

　　⑥《湖南药物志》："治妇女血崩，筋骨痛，火牙痛。"

　　【用法与用量】内服：煎汤，3～5钱(鲜者1～2两)。外用：煎水洗或捣敷。

　　【选方】①治火眼：笔筒草、金钱草、四叶草、珍珠草、谷精草各五钱。煎水内服。(《重庆草药》)

　　②治眼雾：笔筒草，煎水洗并内服。(《重庆草药》)

　　③治急淋：节节草一两，冰糖半两。加水煎服。(《福建民间草药》)

　　④治肠风下血，赤白带下，跌打损伤：节节草二钱。水煎服。(《湖南药物志》)

　　⑤治迁延型传染性肝炎：节节草、络石藤、川楝子各三钱，黄栀根、香茶菜各四钱。水煎服。

　　⑥治血尿：节节草、羊蹄、鳢肠各五钱，檵木花一两，白茅根四两。水煎服。

　　⑦治肾盂肾炎：节节草、一包针、车前草，马蹄金各五钱，黄毛耳草、活血丹各一两。水煎服。(⑤方以下出《浙江民间常用草药》)

　　⑧治疟疾：节节草一钱。水煎服，或捣烂敷大椎穴。(《湖南药物志》)

　　⑨治跌打骨折：整复后，用鲜节节草一握，调红糖捣烂外敷。(《福建民间草药》)

　　【临床应用】治疗慢性气管炎

　　制剂与用法：㈠煎剂：干节节草1大两，加水700毫升，浸泡半小时，煮沸5～8分钟，每次200～300毫升，日服2～3次。㈡片剂：每片0.5克(24片相当于生药1大两)，每次4片，日服3次。㈢针剂：每支3毫升(每毫升含生药4克)，每日肌肉注射1支。均以10天为一疗程，可连续用三个疗程。疗效：煎剂治疗1103例，近期控制295例，显效267例，好转381例，总有效率为85.5%。片剂治疗105例，近期控制23例，显效17例，好转44例，总有效率为80%。针剂治疗149例，近期控制43例，显效42例，好转68例，总有效率为94.7%，一般在注射24小时后可见效。综观针剂的疗效最好，煎剂次之，片剂最差;疗效一般随着疗程的增加而逐渐上升，随病情的加重而疗效下降;夏季和春季疗效较高，冬季最差;对单纯型的疗效较高，喘息型较差;对无并发症者的疗效高于并发肺气肿者;对咳、痰、喘、罗音均有一定疗效，而以罗音消失的近期控制率最高;年龄大者疗效稍低。副作用：少数人短时间出现口干、腹部不适，但不影响继续服药。对肝肾及造血系统无毒性作用。