2013年执业药师考试中药学辅导：消食药

　　凡功能消化食积的药物，称为消食药。又称消导药或助消化药。

　　脾胃为生化之源，后天之本，主纳谷运化。如果饮食不节，损伤脾胃，每致饮食停滞，出现各种消化功能障碍的病症。消食药功能消食化积，有的药物还有健脾开胃作用，可以达到消除宿食积滞及其所引起的各种症候的目的，促使脾胃功能恢复故临床运用具有重要意义。

　　消食药，主要适用于食积停滞所致的脘腹胀满，嗳气泛酸，恶心呕吐，不思饮食，泄泻或便秘等症。

　　本类药物的使用，常根据不同病情而配伍其它药物同用。如脾胃虚弱者，可配健胃补脾药;脾胃有寒者，可配温中暖胃药;湿浊内阻者，可配芳香化湿药;气滞者，可配理气药;便秘者，可配通便药;若积滞化热，则当又配合苦寒清热药同用。

　　消食药大都性味甘平或甘温，归脾胃经。

　　消食药应用注意事项：

　　一、食积停滞有上中下之分，病在上脘恶心欲吐，可用涌吐药以吐之;停积在下大便秘结，可用泻下药以导之，惟在中焦，脘腹胀闷，嗳气吞酸，不思饮食者则以消导药治之。

　　二、消食药均能消食化积，然性能又有不同，应跟据不同症状和原因，选择恰当药物治疗。一般食积停滞，常用山楂、六曲;症情较重者宜用鸡内金，轻者多用麦芽、谷芽等。又如油腻肉积宜用山楂;米面食积宜用麦芽。至于食积腹泻，又当用焦山楂;兼见气滞，当用莱菔子等。

　　三、食积停滞，如兼脾胃虚弱，纳呆泄泻，可配健脾药同用;气滞胀闷，可配理气药同用;恶心呕吐，可配和胃降逆药同用;便秘，可配泻下药同用。

　　四、凡授乳妇女应用消食药须忌用麦芽、六曲;服人参时忌用莱菔子。