2014执业药师考试《中药学》章节复习:第一章(3)

第三节　升降浮沉

　　一、升降浮沉的含义

　　升降浮沉反映药物作用的趋向性，是说明药物作用性质的概念之一。

　　升是上升，降是下降，浮表示发散，沉表示收敛固藏和泄利二便。因而沉实际上包含着向内和向下两种作用趋向。

　　药性升降浮沉理论形成于金元时期。

　　升浮类药能上行向外，分别具有升阳发表、祛风散寒、涌吐、开窍等作用;

　　沉降类药能下行向内，分别具有泻下、清热、利水渗湿、重镇安神、潜阳息风、消积导滞、降逆止呕、收敛固涩、止咳平喘等作用。

　　二、影响因素

　　药物的性味：凡性温热、味辛甘的药为阳性，多主升浮，如桂枝等;而性寒凉、味酸苦咸的药为阴性，多主沉降，如天花粉、芒硝等。

　　药物的质地轻重：凡花、叶类质轻的药多主升浮，如菊花、桑叶等;种子、果实及矿物、贝壳类质重的药多主沉降，如苏子、枳实、磁石、石决明等。

　　药物的气味厚薄：凡气味薄者多主升浮，如苏叶、银花;气味厚者多主沉降，如熟地、大黄等。

　　炮制和配伍

　　就炮制而言，酒炒则升，姜汁炒则散，醋炒则收敛，盐水炒则下行。

　　就配伍而言，在复方配伍中，性属升浮的药物在同较多沉降药配伍时，其升浮之性可受到一定的制约。反之，性属沉降的药物同较多的升浮药同用，其沉降之性亦能受到一定程度的制约。

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