2014年执业药师《中药药剂学》复习精选:第十章(1)

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第十章 栓剂

第一节　概述

　　一、栓剂的分类

　　按给药途径，栓剂分为直肠栓、阴道栓和尿道栓等。

　　按释药速度，栓剂分为普通栓剂、快速释药的栓剂(如中空栓)及持续释药的缓释栓。

　　二、栓剂的作用特点

　　1.栓剂不仅可在腔道起润滑、抗菌、杀虫、收敛、止痛、止痒等局部作用，而且可经腔道吸收产生全身作用。

　　2.药物不受胃肠道pH或酶的破坏，避免药物对胃黏膜的刺激性，药物直肠吸收，大部分不受肝脏首过作用的破坏。

　　3.适用于不能或者不愿口服给药的患者。

　　三、栓剂中药物的吸收途径及影响因素

　　1.栓剂药物吸收的途径

　　肛门栓给药后，药物在直肠的吸收主要途径：

　　(1)直肠上静脉，经门静脉进入肝脏进行代谢后，再由肝脏进入大循环;

　　(2)直肠下静脉和肛门静脉，经髂内静脉绕过肝脏，从下腔大静脉直接进入大循环起全身作用;

　　(3)经直肠淋巴系统吸收。

　　阴道用栓剂给药后，药物的吸收不经肝脏，且吸收速度较快。

　　2.影响栓剂中药物吸收的因素

　　(1)生理因素：栓剂塞入距肛门口2cm处时，其给药量的50%～70%可不经过门脉系统。

　　(2)药物因素：药物的溶解度、脂溶性与解离度及粒径大小。

　　(3)基质因素：基质、表面活性剂。

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