2014年执业药师《中药学》冲刺复习资料:第四章(3)

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第三节　剂量

　　一、含义

　　剂量即药剂的用药量。一般是指单味药的成人内服一日用量。

　　也有指在方剂中药与药之间的比较分量。即相对剂量。

　　二、市制与公制计量单位及换算

　　明清以来，采用16位进制.即1斤=16两=160钱。

　　现今采用公制，通常按规定以近似值进行换算，即1两(16位制)=30g，1钱=3g.1分=0.3g.1厘=0.03g。

　　一般干品药为3～9g，部分为15～30g。各单味药后所标用量即此。

　　三、确定剂量的依据

　　(一)药物的性质性能

　　1.药材质量：质优力强者，用量宜小些;质次力不足者，用量可大些。

　　2.药材质地：花叶类质轻之品用量宜轻，金石、贝壳类质重之品用量宜重;干品用量宜轻，鲜品用量宜重。

　　3.药物的气味：气味平淡作用缓和的药，用量宜重;气味浓厚作用峻猛的药，用量宜轻。

　　4.有毒无毒：有毒药.应严格控制剂量。不得超出安全范围;无毒药，剂量变化幅度较大，可适当增加用量。

　　(二)用药方法

　　1.方药配伍：单味应用时剂量宜大。复方应用时剂量宜小;在方中作主药时用量宜稍大，而作辅药时则用量宜小些。

　　2.剂型：入汤剂用量宜大;入丸散剂时用量宜小。

　　3.使用目的：如以槟榔行气消积用6～15g 即可，而驱绦虫则需用60～120g。

　　(三)患者情况

　　1.体质：在以祛邪为主时，体强者用量宜重，体弱者用量宜轻。以补虚为主时，脾胃强健者，用量宜稍大;脾胃虚弱者，用量宜轻小。

　　2.年龄：小儿发育未全，老人气血渐衰，对药物耐受力均较弱，故用量宜减小;而青壮年气血旺盛，对药物耐受力较强，故用量宜大些。小儿5岁以下通常用成人量的四分之一，5岁以上可按成人量减半用。

　　3.性别：一般说男女用量差别不大，但在妇女月经期、妊娠期，投用活血化瘀药则宜减量。

　　4.病程：新病正气损伤较轻，用量可稍重;久病正气损伤较重，用量宜轻些。

　　5.病势：病急病重者用量宜重，病缓病轻者用量宜轻。

　　6.生活习惯与职业：如以辛热药疗疾，平时不喜食辛辣热物或常处高温下作业的人用量宜轻，反之则用量宜重。

　　(四)因时、因地制宜

　　依据气候的冷暖和地域的干燥或潮湿增减用量等。

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