2015年执业药师《中药药理学》考试复习讲义(5)

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治疗癫痫病的中药药理研究

　　说到中国的药文化，由于它有着数千年的悠久历史，所以其底蕴十分丰富。在我国的辽阔大地和海域，分布着种类繁多，产量丰富的天然药材资源，目前整理，则达8000种左右。这些宝贵资源的开发与有效利用，已有很悠久的历史，也是我国医药学发展的物质基础。而这其中当然不乏可以帮助治疗癫痫的珍品存在：

　　一、狼毒

　　刘玉玺等人发现狼毒提取液能明显对抗卵防己毒素引起的小鼠阵挛性惊厥，推迟发作时间和减少死亡率。在电刺激大鼠皮层所致惊厥的慢性实验中，发现狼毒液虽不如西药起效快、作用强，但可维持有效时间约7天左右。应用临床治疗30例各种类型癫痫，有效率达52%.

　　二、天麻、钩藤

　　实验研究指出：天麻浸膏能明显对抗戊四氮引起的小鼠阵挛性惊厥，减少发作次数，推迟发作时间，且毒性低，对豚鼠实验性癫痫有效，作用较苯妥英钠稍慢，但较持久。钩藤煎剂有明显镇静作用，乙醇提取物可预防豚鼠实验性癫痫的发作。天麻中主要有效成分为香英兰醇;钩藤主要成分为钩藤碱和异钩藤碱。香英兰醇化学结构和儿茶酚胺类的代谢产物高香草酸(HVA)、香草酰扁桃酸(VMA)相似，在体内可影响单胺类介质的降解，相对提高了脑内抑制性介质的浓度;而钩藤碱与五羟色胺、龙草素的化学结构有相似之处，影响该类介质的降解。二者均可相对提高脑内抑制性介质的浓度而起到抗惊、提高痈阈、控制癫痫发作的作用。

　　三、全蝎、蜈蚣

　　蜈蚣含有两种类似蜂毒的有毒成分，即组织胺样物质，溶血蛋白质;全蝎含蝎毒素，为一种毒性蛋白，与蛇毒中神经毒类似，能麻痹呼吸中枢，有溶血作用。二者有一定毒性，应注意应用剂量。一般不入煎剂，加热后毒性成分破坏，使疗效降低。实验证明二者有抗惊作用，可对抗戊四氮、硝酸士的宁及烟碱引起的惊厥。二者同用作用增强，如验方“止痉散”即用于多种原因引起的惊厥抽搐。

　　四、蝉蜕

　　动物实验证明有镇静之效，与环戊巴比妥有协调作用，对神经节有阻断作用;能引起家兔活动减少、安静、横纹肌紧张度降低、翻正反射迟钝等反应，部分消除家兔由烟碱引起的肌肉震颤，并可对抗士的宁、烟碱所致小鼠惊厥的死亡。本晶主要成分为甲壳质。其镇静和神经节阻断作用临床应用较广，但用于癫痫的治疗剂量应稍大。

　　虽然现在人们在诊治疾病时大多用到是西医技术，而中医给人以式微的感觉，但是，不可否认的，中医中药能经历几千年的洗练流传下来，自然有它的宝贵之处。所以，虽然治疗癫痫的药多以西药为主，但是现代科学研究证明，中药中也不乏治疗癫痫的宝贝，就如同上面所列举的这些，便是通过药理研究证明能治疗癫痫的珍贵药材。

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