2015年执业药师《中药药理学》考试复习讲义(11)

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理气化瘀药

　　即用理气的药物，调畅气机，气行则血行，使血活淤化。气之为患，不外乎气滞、气虚、气逆三个方面。而四肢血管病症又以气滞、气虚多见。气为血帅，是血液运行的动力，所以气机不畅，郁滞不行则血行为之涩，而致血淤，气虚不能推动血液运行，血行缓慢而成淤。反之，血为气母，气赖血载，血淤既成又致气滞，在病理上互为因果，相互影响，气血密切相关，决定了理气法在血管病症中的重要性和普遍性。又由于肝主疏泄，调畅气机，又主藏血，所以舒肝行气在四肢血管病症的治疗中更有重要的意义。综上所述，临床上具体应用时还须分辨行气和益气活血化淤二法的应用。

　　常用药物：疏肝行气性偏凉如柴胡、川楝子、郁金等，性偏温之佛手、青皮、枳壳等;以及性平之香附、香橼等。益气如黄芪、党参、太子参、白术、山药、炙甘草等。 方剂举例：血府逐淤汤加减，补阳还五汤加减。

　　适应证：疏肝行气活血化淤适用于肝郁气滞血淤证，凡四肢血管病症均可酌情使用，尤宜于病情随情志刺激而变化，或患者忧郁不安者，益气活血化淤。适用于气虚血淤证，主要现象为除有血淤证象外，可见病久体倦、纳差、气短、心悸舌淡、苔白、脉虚无力等症，常见于动脉狭窄、闭塞性病症和深静脉血栓形成及血栓性深静脉炎的后期，同时必须注意，行气太过易耗气，温燥之品能伤阴，临床应用宜慎重。

大孔吸附树脂的预处理及再生

　　新购的树脂一般是用氯化钠及硫酸钠处理过的，同时树脂内部尚存在未聚合的单体，残余的致孔剂、引发剂、分散剂等，故用前必须除去。将新购的树脂放在烧杯中，加入足量的水，使其溶胀至体积不再增加为止，然后倒入层析柱内，使柱内树脂量不要超过柱长的1/2以上，除去悬浮于水溶液面上的树脂颗粒，再用95%乙醇洗柱，直至流出液加2倍水混合后不呈白色浑浊为止，最后用水洗涤除尽乙醇备用。

　　树脂经解吸附后即需再生。再生时用甲醇或乙醇浸泡洗涤即可达到，必要时可用1M盐酸或氢氧化钠溶液依次洗涤，然后用水洗至中性，浸泡在甲醇或乙醇中备用，使用前用水洗涤除尽醇即可使用。

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