2015年执业药师《中药药理学》考试复习讲义(23)

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银柴胡

　　【药用】本品为石竹科植物银柴胡的根。

　　【性味与归经】甘，微寒。入肾、胃经。

　　【功效】凉血，退虚热。

　　【临床应用】用于阴虚发热，小儿疳热等症。

　　银柴胡退热而不苦泄，为清虚热的要药，常与青蒿、地骨皮等药同用。

　　【处方用名】银柴胡(洗净，晒干，切片用)

　　【一般用量与用法】一钱至三钱，煎服。

　　【按语】银柴胡和柴胡不是同一科属的植物，功效亦异。柴胡清轻上升，善于达表泄热，且能疏肝解郁，临床应用较为广泛;银柴胡只用于凉血，专清阴分不足之虚热，既无升散透发的力量，亦无疏肝的功效。

　　【方剂举例】柴胡清肝汤《证治准绳》：银柴胡、栀子、连翘、黄芩、人参、川芎、桔梗、甘草、龙脑薄荷。治小儿肝疳，烦渴躁急。

地龙药理作用介绍

　　1.解热(清热)：

　　机制：通过调节体温中枢，使散热增加。

　　有效成分：解热碱、琥珀酸、某些氨基酸。

　　2.镇静、抗惊厥：

　　①琥珀酸→有中枢抑制作用。

　　②抗惊厥的作用部位：在脊髓以上的中枢神经(不能拮抗士的宁引起的惊厥)。

　　3.抗血栓(通络)：

　　机制：通过抗凝、促纤溶、抑制血小板聚集、增强红细胞膜稳定性。

　　抗凝血：延长凝血酶时间、凝血酶原时间、复钙时间。

　　促纤溶作用：

　　①地龙→含有纤溶酶样物质，直接溶解纤维蛋白及血块;

　　②地龙→激活纤溶酶原。

　　成分：如蚓激酶。

　　改善血流变、抑制血小板聚集：降低血液黏度、血小板聚集性，红细胞变形能力增强、刚性指数降低。

　　4.平喘：

　　①对抗组织胺、毛果芸香碱引起的支气管收缩，提高豚鼠对组胺反应的耐受力。

　　②机理：阻滞组胺受体。

　　5.降压：

　　降低血压慢而持久，排钠利尿。

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