2015年执业药师《中药专业知识一》强化讲义(2)

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　　低血压患者的生活宜忌

　　1.平素体力活动较少的女性，应适当参加一定的体育锻炼，以减少低血压的出现。

　　2.注意改善营养，多吃动物蛋白等营养成分较高的食物，多饮水。

　　3.体位性低血压患者应注意在起床、站立时动作应缓慢，或先保持头低位再慢慢起立，减少低血压发作的程度。

　　4.老年人患低血压尤应注意平日行动不可过快过猛，因为老年人心血管代偿机制较弱，易于出现晕厥等。

　　5.有的特殊患者表现为排尿时出现低血压发作。这类患者最好使用坐便器，或在排尿时最好用手扶住一个固定物以防跌倒。

　　6.低血压患者在饮食上有哪些宜忌呢?

　　(1)宜增加营养，应多吃有利于调节血压的滋补品，如人参、黄芪、生脉饮等。

　　(2)适当增加食盐用量，同时要多饮水，每日至少喝水2～3升，较多的水分进入血液后可增加血容量，从而提高血压。

　　(3)不宜吃得过饱，餐后不要马上活动，可休息30分钟后再站起行走或干其他事。

　　老年人要警惕姿势性低血压

　　姿势性低血压是老年人常见的毛病之一，常在由平躺到坐起或站起时发生，由于姿势改变造成脑部血液流量不足，出现短时头晕,如果不加注意，很容易在发生眩晕的一瞬间跌倒，造成骨折甚至瘫痪。据统计，姿势性低血压最普遍的症状是头晕及全身无力，其次是神智改变、视力变差、眩晕，这些症状都与脑部血流不够有关。

　　为什么年纪大容易出现姿势性低血压呢?

　　原因之一是老年人因退化影响，自律神经功能变迟钝,当姿势变化时，自律神经无法很快反应，一时间可能造成脑部血液流量不足。其次，老年人或多或少有慢性病，需长期服药控制，而有些药物如利尿剂、血管扩张剂等都容易引发姿势性低血压。

　　老年人的毛病多半非单一因素，且各项机能亦不如年轻时健全，有时是多重因素互相影响的结果。如一位不太爱喝水的老年人，平时或许没什么问题，但到了夏日，血管会调节性地扩张以散热，此时如果喝水不够，整体血液量不足，就很容易产生姿势性低血压。

　　姿势性低血压并没有严重致命或直接的危险性，但最大的潜在危险在于，老年人夜间起床如厕时，如因起身太快造成头晕目眩而跌倒，可能造成骨折、头部外伤等严重问题，危险是无法预测的。

　　因此，如果能找出原因最好找到并解决，水分不够的多喝水，服药造成的可改换其他药物，最可行的办法是，老年人在平躺要起身时，最好放慢动作，并先在床沿坐两三分钟，让脑部血液供应充足后，再下床走动。白天多散散步，即使坐在椅子上时也多活动双脚，帮助血液回流。

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