2015年执业药师《中药药剂学》考点精析（17）

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　　生黄连素外治的用途

　　连素片是从中药黄连、黄柏等中药中提取的具有生物碱类成分的药物，药理研究表明，其对痢疾杆菌、肺炎双球菌、金黄色葡萄球菌、链球菌、伤寒杆菌及阿米巴原虫有抑制作用，临床主要用于肠道感染，细菌性痢疾等。经临床观察发现，其外治也有许多新用途。

　　溃疡性结肠炎：将黄连素研为细末医学全在线，用蒸馏水制成0.2%的水溶液，每取100ml加锡类散0.6g，加温至38℃，保留灌肠2小时以上，14日为1疗程，连用1～2个疗程。

　　复发性口腔溃疡：每次漱口后，将无味黄连素药膜敷在溃疡面上，每日3～4次，疗程不超过4日;或取黄连素3克，冰片1克，共研细末，与猪胆汁调匀外搽患处，早、晚各1次。

　　蕲蛇

　　名称：蕲蛇

　　类别：祛风湿药

　　拼音：QI SHE

　　拉丁：Agkistrodon

　　别名：白花蛇、褰鼻蛇，蕲州白花蛇、花蛇

　　药用部位：除内脏的全体

　　药材性状：本品卷呈圆盘状，盘径17～34cm，体长可达2m.头在中间稍向上，呈三角形而扁平，吻端向上，习称“翘鼻头”。上腭有管状毒牙，中空尖锐。背部两侧各有黑褐色与浅棕色组成的“V”形斑纹17～25个，其“V”形的两上端在背中线上相接，习称“方胜纹”，有的左右不相接，呈交错排列。腹部撑开或不撑开，灰白色，鳞片。较大，有黑色类圆形的斑点，习称“连珠斑”;腹内壁黄白色，脊椎骨的棘突较高，呈刀片状上突，前后椎体下突基本同形，多为弯刀状，向后倾斜，尖端明显超过椎体后隆面。尾部骤细，末端有三角形深灰色的角质鳞片1枚。气腥，味微咸。

　　栽培要点：怕风、怕光、喜栖阴湿环境。活动少，行动慢，阴雨天较为活跃，晴天或白天较少活动。喜食动物。以蛙、蟾蜍、晰蜴、鼠类为食。

　　产地：湖北、江西、浙江

　　采收加工：夏、秋二季捕捉。除去内脏洗净，用竹片撑开腹部，盘成圆形用文火烘干或晒干。

　　地道沿革：蕲蛇最早见于《雷公炮炙论》称白花蛇。《开宝本草》云：“生南地及蜀郡诸山中。”《本草图经》云：“今黔中及蕲州、邓州皆有之。” 《本草纲目》云：“花蛇，湖、蜀皆有，今惟以蕲蛇擅名。然蕲地亦不多得，市肆所货，官司所取者，皆自江南兴国州诸山中来。”又曰：“其蛇龙头虎口，黑质白花，胁有二十四个方胜纹，腹有念珠斑，口有四长牙，尾上有一fo指甲。”以上特征描述，均与现今药用蕲蛇特征一致。现主要产浙江及广东、广西等省。

　　性味归经：温;甘、咸;归肝经;有毒

　　功能主治：祛风，通络，止痉。用于风湿顽痹，麻木拘挛、中风口眼歪斜，半身不遂，抽搐痉挛，破伤风，麻风疥癣。

　　用法用量：研末吞服，一次1～1.5g，一日2～3次。3～9g.

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