2015年执业药师《中药学》考试强化讲义（11）

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清热凉血药介绍

　　【来源】毛茛科植物芍药或川芍药的干燥根。

　　【性味归经】苦，微寒。归肝经。

　　【性能特点】本品苦而微寒，专入肝经，为清泄行散之品。既善清肝火除血分郁热而凉血，又善活血化瘀而止痛。

　　【功效】清热凉血，散瘀止痛，清肝火。

　　【主治病证】

　　(1)温病热人营血之斑疹吐衄，火热内伤之血热吐衄，皮下出血。

　　(2)血滞经闭、痛经，产后瘀阻，癥瘕，跌打肿痛。

　　(3)痈肿疮毒，目赤肿痛，肝郁化火胁痛。

　　【用法用量】内服：煎汤，6～15g;或人丸散。

　　【使用注意】本品苦而微寒，故经闭、痛经证属虚寒者忌服。反藜芦，忌同用。

　　【来源】紫草科植物新疆紫草、紫草或内蒙古紫草的干燥根。

　　【性味归经】甘、咸，寒。归心、肝经。

　　【性能特点】本品甘寒清解，成人心肝血分，并具滑利之性。既善清热凉血活血、解毒透疹，使热毒从内而解;又兼利尿滑肠，导热毒从二便出。凡斑、痘、疹属血热毒盛者均宜，尤以斑疹紫黑兼二便不利者用之为佳。

　　【功效】凉血活血，解毒透疹。

　　【主治病证】

　　(1)温病血热毒盛之斑疹紫黑，麻疹。

　　(2)疮疡，湿疹，阴痒，水火烫伤。

　　【用法用量】内服：煎汤，3-10g;或入丸散。外用：适量，多熬膏或油浸用。

　　【使用注意】本品有轻泻作用，故脾虚便溏者忌服。水牛角

　　【来源】牛科动物水牛的角。

　　【性味归经】苦、咸，寒。归心、肝、胃经。

　　【性能特点】本品苦寒清泄，咸人血分，主人心、肝经，兼人胃经。既善清热凉血，又善解毒消

　　斑，为治高热神昏斑疹与血热出血所常用。

　　【功效】清热凉血，泻火解毒，定惊。

　　【主治病证】高热神昏，血热斑疹吐衄，惊风。

　　【用法用量】内服：煎汤，15～30g，大剂量60～120g，宜锉碎先煎3小时以上。水牛角浓缩粉，每次1.5—3g，一日2次，开水冲下。代犀角宜加量。

　　【使用注意】本品性寒，故脾胃虚寒者不宜服。

　　【来源】毛茛科植物牡丹的干燥根皮。

　　【性味归经】苦、辛，微寒。归心、肝、肾经。

　　【性能特点】本品苦辛微寒，人心、肝、肾经，为清泄行散之品。既善清热凉血，又善活血化瘀，还兼退虚热、透阴分伏热。有凉血而不留瘀、活血而不动血之特点。

　　【功效】清热凉血，活血散瘀，退虚热。

　　【主治病证】

　　(1)温病热入血分而发斑疹，血热吐血、衄血。

　　(2)温病后期阴虚发热，久病伤阴无汗骨蒸。

　　(3)血滞经闭、痛经，产后瘀阻，瘕瘕，跌打伤肿。

　　(4)痈肿疮毒，肠痈腹痛。

　　【用法用量】内服：煎汤，6—12g;或入丸散。清热凉血宜生用，活血化瘀宜酒炒用，止血宜炒炭用。

　　【使用注意】本品清泄行散，故血虚有寒、孕妇及月经过多者不宜服。

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