2016年执业药师《中药炮制学》重点讲义(4)

第四章 中药炮制的分类及辅料

　　学习目标：

　　①掌握中药炮常用辅料的作用;

　　②熟悉中药炮制的各种分类方法;

　　③了解炮制常用辅料的一般用量。

　　第一节 炮制的分类方法

　　一、雷公炮炙十七法——明代缪希雍在《炮炙大法》卷首进行的归纳

　　【炮、爁、煿、炙、煨、炒、煅、炼、制、度、飞、伏、镑、摋、晒、曝、露】

　　二、三类分类法 明代陈嘉谟在《本草蒙筌》提出火制、水制，水火共制三大类方法

　　《中国药典》一部附录收载“药材炮制通则”净制、切制和炮炙三大类

　　三、五类分类法——修治，水制，火制、水火共制及其他制法

　　【修治】采用挑、拣、簸、筛、刮、刷(枇杷叶)等方法，去掉灰屑、杂质及非药用部分，使药物清洁纯净。

　　【水制】用水或其它液体辅料处理药物的方法。目的主要是清洁药材，软化药材以便于切制和调整药性。

　　常用的有：洗、淋、泡、漂润、水飞。

　　【火制】使用最为广泛的炮制方法，常用有：炒、炙、煅、煨、烘焙等，其主要内容如下：

　　炒

　　清炒：不加辅料。程度不同的清炒法

　　炒黄：表面微黄，或能嗅到药物的气味。 【作用：①增强疗效;②降低毒性或副作用;③缓和药性保证疗效，利于贮存：杀酶保苷、除水、杀虫、灭微生物。

　　炒焦：较强火力加热，表面焦黄或焦褐色，内部微黄。 【作用：主要是增强药物消食健脾的功效或减少药物刺激性。

　　炒炭：武火加热，表面枯黑，内部焦黄或焦褐色。 【作用：增强或产生止血作用、降低毒性和副作用等。

　　加辅料炒：麸炒、米炒、土炒…【土炒白术、麸炒枳壳、米炒斑蝥等】 【作用：可减少药物的刺激性，增强疗效。

　　炙：将药材与液体辅料拌炒，使辅料逐渐渗入药材内部的炮制方法。 【作用：可以改变药性，增强疗效或减少副作用。

　　煅：将药材用猛火直接或间接煅烧，使质地松脆，易于粉碎，充分发挥疗效。

　　煨：将药材包裹于湿面粉、湿纸中，放入热火灰中加热，或用草纸与饮片隔层分放加热。【大戟、甘遂、木香】

　　烘焙：将药材用文火直接或间接加热，使之充分干燥。

　　【水火共制】

　　煮：用清水或液体辅料与药物共同加热。

　　蒸：利用水蒸气或隔水加热药物。 ·→清蒸：不加辅料;辅料蒸：加入辅料。

　　火单 ：将药物于沸水中浸烫并迅速取出。常用于种子类药物的去皮和肉质多汁药物的干燥处理。

　　淬：药物煅烧红后，迅速投入冷水或液体辅料使酥脆。淬后不仅易于粉碎，且辅料被其吸收，可发挥预期疗效。

　　【其他制法】

　　制霜：种子类药材压榨去油或矿物药材重结晶后的制品，称为霜。其相应的炮制方法称为制霜。如巴豆霜，西瓜霜。

　　发酵：将药材与辅料拌和，置一定的湿度和温度下，利用霉菌使其发泡、生霉，并改变原药的药性，以生产新药。

　　发芽：将具有发芽能力的种子药材用水浸泡后，保持一定的湿度和温度使其萌发幼芽。如谷芽、麦芽、大豆黄卷等。

　　四、药用部位分类法

　　根及根茎类、果实类、种子类、全草类、叶类、花类、皮类、藤木类、动物类、矿物类等

　　五、工艺与辅料相结合分类法

　　以辅料为纲，以工艺为目的分类法。

　　如分为酒制法、醋制法、蜜制法、盐制法、姜制法、药汁制法等。(酒制法再分酒炙、酒蒸、酒煮、酒炖等)

　　以工艺为纲，以辅料为目的分类法。

　　如分为炒、炙、煅、蒸、煮、燀等。(炙法再分为酒炙法、醋炙法、姜炙法、蜜炙法等)

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