2016年执业药师《中药学》考试章节复习讲义(24)

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　　地榆

　　【来源】蔷薇科植物地榆或长叶地榆的干燥根。

　　【性味归经】苦、酸，微寒。归肝、胃、大肠经。

　　【性能特点】本品苦寒泄降，味酸收敛，入肝、胃、大肠经，作用偏于下焦。既善泄热凉血、收敛止血，治血热妄行，尤宜下焦出血;又能泻火解毒、敛疮，治烫伤及疮疡。

　　【功效】凉血止血，解毒敛疮。

　　【主治病证】

　　(1)血热咯血、衄血、吐血、尿血、便血、痔血、崩漏及月经过多。

　　(2)烫伤，湿疹，皮肤溃烂，疮疡肿毒。

　　【配伍】地榆配槐角：地榆微寒，善清下焦血分之热而凉血止血;槐角微寒，善清大肠之火而凉血止血。两药相合，可治血热出血诸证，尤宜痔疮出血及便血。

　　【用法用量】内服：煎汤，9—15g;或人丸散。外用：适量，研末涂敷患处。炒炭止血力增强。

　　【使用注意】本品性凉味涩，故虚寒及出血有瘀者慎服。对于大面积烧伤，不宜使用地榆制剂外涂，以防其所含水解型鞣质被机体大量吸收而引起中毒性肝炎。

　　白及

　　【来源】兰科植物白及的干燥块茎。

　　【性味归经】苦、甘、涩，微寒。归肺、肝、胃经。

　　【性能特点】本品甘涩质黏，苦寒清泄，入肺肝胃经。善收敛止血，兼益肺胃，治体内外出血，最宜肺胃损伤之咯血、吐血，以及肺痈咳吐脓血。善消肿生肌，治痈疽疮疡，初起未脓服之可消，溃久不敛敷之可愈;治烫伤、皮肤皲裂、肛裂，外用能促进创El愈合。

　　【功效】收敛止血，消肿生肌。

　　【主治病证】

　　(1)咯血，咳血，衄血，吐血，外伤出血。

　　(2)疮痈肿毒，烫伤，手足皲裂，肛裂。

　　(3)肺痈而咳吐腥痰脓血日渐减少者。

　　【配伍】

　　白及配三七：白及微寒黏涩，功善收敛止血、消肿生肌;三七性温，功善化瘀止血、消肿定痛，且不伤正。两药相合，行止并施，止血力增强而不留瘀，可治各种出血，内服外用皆宜。白及配海螵蛸：白及微寒黏涩，功能收敛止血、生肌;海螵蛸微温燥涩，功能收敛止血、制酸止痛、敛疮。两药相合，不但止血力强，且促进溃疡愈合，治胃、十二指肠溃疡之吐血、便血效佳。

　　【用法用量】内服：煎汤，6～15g;研末，每次3～6g。外用：适量，研末撒或调涂。

　　【使用注意】本品质黏性涩，故外感咳血、肺痈初起者慎服。反乌头。

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