2019年执业药师《中药炮制学》复习知识点(5)

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　　胆矾的炮制作用

　　炮制作用

　　胆矾性味酸、辛，寒;有毒。归肝、胆经。具有涌吐，解毒，去腐功能。胆矾多生用，用于中风，癫痫，喉痹，喉风，痰涎奎塞，痔疮，肿毒。如治酒面热盛，咽喉肿结闭塞的胆矾丸(《仁斋直指方》)，治喉内结核不消的保安散(《普济方》)，治热病口舌生疮的石胆散(《太平圣惠方》)，治疗疮毒气结硬如石的拔毒散(《杨氏家藏方》)。煅胆矾兼具收敛、燥湿功能，用于走马牙疳，风弦烂眼，甲疽。如治眼忽结肿的洗眼石胆散(《圣济总录》);胆矾烧研泡汤日洗治风弦烂眼;用北枣一枚去核，​入胆矾纸包煅赤出火毒，研末敷，治走马牙疳(《握灵本草》);胆矾匙上煅红，加麝香少许，敷于齿龈上治小儿齿疳(《活幼口议》)：石胆一两，于火上烧烟尽，研末，外敷治甲疽胬肉疼痛。

　　炮制研究

　　古人所用胆矾，原是天然产物，可夹杂酸不溶物(黏土矿物等)，现在入药用的都是人工制品，酸不溶物应低于光谱法检出限量。热分析曲线特征为：吸热150℃(大)、290℃(中到大)、805℃(中)、860℃(大);110～170℃失重33.7%(理论值为28%)，相当CuSO4·5H2O→CuSO4·H20;170～290℃失重8%.第二次脱水时CuSO4·H2O→CuSO4;290～800℃失重9.3%.800～870℃失重17%，反映CuSO4→CuO+SO3的分解。炮制时应煅至白色，即硫酸铜脱完全部结晶水;如出现黑红色，表明硫酸铜已进一步变为氧化铜，煅制太过。

　　散荆条件下，酸性介质中有一定量铜被溶出，故能刺激胃壁知觉神经，经反射延髓呕吐中枢，引起反射性呕吐，以达治疗目的。服后胃内的铜溶液虽多，但可随食物吐出，即使有入肠其量甚微，亦不致遗留后患。胆矾外用，可溶性铜能与蛋白质结合生成不溶性蛋白化合物而沉淀，故其浓溶液对局部黏膜具有腐蚀作用，可退翳。稀溶液有收敛制泌作用。此外，由于黏膜的吸收，可补充体内铜之不足。

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