文章责编:陶玉良
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51.C【解析】根据病例分析患者有血尿、蛋白尿、水肿、高血压的表现,最可能是肾炎。
52.E【解析】患者典型的临床表现,脑脊液特点(蛋白一细胞分离),都支持吉兰一巴雷综合征的诊断。患者吞咽困难的主要原因是脑神经受损。
53.C【解析】根据病例分析患者最可能是肾病综合征,血浆清蛋白22g/L,故水肿最可能的原因是血浆胶体渗透压下降。
54.D【解析】这是继发性癫痫的一种类型。患者有癫痫反复发作病史,既往粪便中曾出现白色节片,头颅CT检查显示多发性钙化灶,提示该患者癫痫发作是脑囊虫病所引起。
55.A【解析】黄疸且尿液呈茶色,最可能的是急性溶血。
56.E【解析】新生儿肺透明膜病主要由缺乏肺泡表面活性物质引起,肺泡表面活性物质具有降低肺泡表面张力,使肺泡张开的作用.缺乏时肺泡壁表面张力增高,肺泡逐渐萎缩,发生肺不张,而出现一系列临床表现。
57.B【解析】分析该患儿病变已累及面神经。
58.B【解析】难产患儿不适当的助产可使胎儿头部受挤压而导致小脑天幕撕裂,硬脑膜下出血,大脑表面静脉撕裂常伴有蛛网膜下腔出血。
59.C【解析】床头抬高l5。~30。的主要目的是有利于颅内静脉回流,使颅内压下降。
60.A【解析】门静脉高压症,脾切除术后可出现血小板计数增加,为防止术后静脉血栓形成,术后2周内每日或隔天复查1次血小板计数,如超过1000×l09/L时,考虑抗凝治疗.并注意用药前后凝血时间的变化。脾切除术后不用维生素K及其他止血药物。
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