2014执业药师《中药学综合知识》精选复习讲义(4)

　　5.肾的生理功能

　　肾藏有"先天之精"，为脏腑阴阳之本，生命之源，故称为"先天之本"。

　　(1)藏精，主生长、发育与生殖

　　藏精，是说肾对精气具有封藏作用。肾所藏的精气包括"先天之精"和"后天之精"。

　　①主生长、发育

　　②主生殖

　　(2)主水液

　　肾主水液，主要是指肾中精气的气化功能，对于体内津液的输布和排泄，维持体内津液代谢的平衡，起着极为重要的调节作用。

　　肾的气化作用有赖于肾阳和肾气，肾之阳气的蒸腾气化，使水液中清者上升，浊者下降。清者上升，是指含有营养物质的津液，在肾阳的蒸腾作用下，经三焦水道而上升复归于肺，布散周身，浊者下降，则指经过代谢后多余的水液，在肾的气化作用下，注于膀胱而为尿。尿液的生成和排泄，在维持体内津液代谢的平衡中又起着极其关键的作用，故说肾主水液。

　　(3)主纳气

　　肾主纳气，是指肾有摄纳肺所吸入的清气，防止呼吸表浅的作用，从而能保证体内外气体的正常交换。

　　人体的呼吸功能，虽为肺所主，但吸入之气必须由肾摄纳，才能使人体的呼吸保持一定的深度。肾的精气充沛，摄纳正常，才能保证呼吸均匀和调。

　　(4)濡养温煦脏腑

　　肾中除藏有精气外，还有肾阴、肾阳。

　　肾阴，对机体各组织器官起着滋养和襦润作用，肾阳，对机体各组织器官起着温煦和推动作用。

　　二者之间相互依存，相互制约，维持着脏腑阴阳的相对平衡，是各脏阴阳的根本。

　　肾阴、肾阳又称为元阴和元阳、真阴和真阳。

　　二、五脏之间的关系

　　1.心与肺的关系

　　气和血相互依存、相互为用。

　　2.心与脾的关系

　　表现在血液的生成和运行。

　　3.心与肝的关系

　　血液、神志方面的依存与协同。

　　4.心与肾的关系

　　一是心阴心阳与肾阴肾阳之间的依存关系，二是心血与肾精之间的依存关系。

　　5.肺与脾的关系

　　气的生成和津液的输布代谢。

　　6.肺与肝的关系

　　气机的调节。

　　7.肺与肾的关系

　　津液的代谢和呼吸运动。

　　8.肝与脾的关系

　　饮食物的消化和血液的生成、贮藏及运行。

　　9.肝与肾的关系

　　肝肾的精血、阴阳相互为用，相互制约，协调平衡。

　　10.脾与肾的关系

　　先天后天的相互滋养。

　　三、五脏与志、液、体、华、窍的关系(略)

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