2016年执业药师《中药综合知识》冲刺必备(9)

　　六、雷公藤　　药物：雷公藤片、雷公藤多苷片、昆明山海棠片

　　中毒机理：与所含的生物碱及有细胞毒的二萜环氧化合物有关

　　七、黄药子及含黄药子的中成药　　中成药：壮骨关节丸等。

　　中毒机理：黄药子所含有毒成分直接作用于肝脏，损害肝细胞而发生黄疸。

　　中毒表现：恶心呕吐、腹痛腹泻，口腔、舌、咽喉烧灼感、流涎等。

　　中毒解救：保肝治疗尤为重要。

　　解救药物

　　硫代硫酸钠：汞中毒、朱砂、轻粉;

　　苯巴比妥：马钱子;

　　阿托品：乌头、蟾酥;

　　二巯基丙醇磺酸钠：雄黄、朱砂、轻粉、红粉;

　　含朱砂和雄黄的成药：牛黄清心丸、牛黄抱龙丸、牛黄镇惊丸、安宫牛黄丸;

　　大活络丹：含乌头碱和朱砂; 六神丸：蟾酥和雄黄。

　　中药不良反应症状与原因分析：

　　番泻叶致急性尿潴留(剂量过大、个体差异)

　　板蓝根冲剂致血小板减少性紫癜(含靛苷水解成靛蓝致敏)

　　六神丸致消化道症状及过敏反应(含牛黄、麝香、蟾酥、珍珠、冰片、雄黄，有显著毒性)

　　外用足光粉致严重过敏，在脚气严重感染、局部溃烂及创伤期间禁止使用。

　　新的或严重的不良反应在15个工作日内报告，世卫组织要求3个月内报;因果关系评价分6级，评价原则有5条。

　　范围：新药监测期内的药品、进口药品自首次批准进口之日起5年内报：所有不良反应

　　新药监测期已满的药品、进口药品满5年的报：新的和严重的不良反应

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