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2019执业药师《中药学综合知识》常考知识点(16)

来源:考试吧 2019-04-15 15:41:54 要考试,上考试吧! 执业药师万题库
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  寸口脉分候脏腑

部位 左手脉 右手脉
门(命门,即为肾)

  问寒热、问疼痛、问食欲食量

  (1)问寒热

寒热类型 临床表现 临床意义
恶寒发热 恶寒重、发热轻、无汗、身痛、脉浮紧 表寒证
发热重、恶寒轻、口渴、面红、脉浮数 表热证
寒热往来 恶寒发热交替而作,发有定时 半表半里证,疟疾
但寒不热 突然怕冷,脘腹或其他局部冷痛剧烈 实寒证
久病唯感畏寒而不发热,面白肢冷 虚寒证
但热不寒 壮热 高热不退、不恶寒反恶热,口大渴,汗大出,脉洪大 里实热证
潮热 阴虚潮热:午后或入夜发热,五心烦热,“骨蒸潮热”,盗汗、颧赤、口咽干燥、舌红少津 阴虚证
湿温潮热:午后热甚、身热不扬,多见胸闷呕恶、头身困重、大便溏薄、苔腻 湿温证
阳明潮热:常于日哺阳明旺时而热甚,又称“日哺潮热”,兼见腹满痛拒按、大便燥结、手足汗出、舌苔黄燥 阳明腑实证
长期低热 发热日期较长,热度仅较正常体温稍高(不超过38℃) 阴虚内热,气虚发热

  (2)问疼痛

类别 疼痛特点 临床意义
胀痛 疼痛伴有胀满,胸闷 气滞
重痛 疼痛伴有沉重感 湿邪困阻
刺痛 疼痛如针刺 血瘀
绞痛 疼痛如刀绞 瘀血、虫积、结石
灼痛 痛处灼热,喜凉 热证
冷痛 痛有冷感,喜暖 寒证
隐痛 疼痛较轻,可以忍耐,隐隐作痛,绵绵不休 虚证
掣痛 抽掣或牵引而痛,多与肝病有关 筋脉失养,阻滞不通

  (3)问食欲食量

症状 临床意义
消谷善饥,饥不择食 胃热证,胃火炽盛
饥不欲食,知饥不食 胃阴不足
易饥多食,大便溏泻 胃强脾弱
久病不能食,突然暴食 中焦脾胃之气将绝的征象,称为“除中”或“回光返照”
食欲减退 脾胃虚弱
厌恶食物或恶闻食臭 厌食,也称恶食,多见于伤食

 

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