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望神
神,是人体生命活动的外在表现。望神,就是观察患者的精神、意识、动作、反应等方面的情况。望神对判断正气盛衰、疾病轻重及预后有重要意义。
不正常的神可总结三点:失神、假神、神乱。考试一般考查临床表现,望神的临床表现很多,所以学习中要把握关键点。下面是列出的关键临床表现。
失神:目光晦暗、瞳仁呆滞、精神萎靡、反应迟钝、呼吸气微,甚至神识昏迷、循衣摸床、撮空理线,或猝倒而目闭口开、手撒、遗尿等。
假神:久病重病之人,本已失神,但突然精神转佳,原来毫无食欲,忽然食欲增强。辨证重点“突然”。
神乱:表情淡漠、寡言少语、哭笑无常的癫病;
烦躁不宁、登高而歌、弃衣而走、呼号怒骂、打人毁物、的狂病;
突然跌倒、昏不知人、口吐涎沫、四肢抽动的痫病。
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