2015年执业药师《药学知识二》考前必做试题(10)

　　11维拉帕米对下列哪类心律失常疗效最好

　　A.房室传导阻滞B.阵发性室上性心动过速C.强心苷中毒所致心律失常D.室性心动过速E.室性早搏

　　参考答案：B

　　解析：本题考查维拉帕米的临床应用。维拉帕米阻滞心肌L型Ca2+通道，抑制Ca2+内流，主要影响窦房结、房室结，抑制4相缓慢去极化，降低其自律性;减慢0期上升最大速度而减慢传导，ERP延长，有利于消除折返。主要用于治疗室上性和房室结折返激动引起的心律失常，效果好，阵发性室上性心动过速首选此药。故答案选B。

　　12与肝素比较，低分子肝素的特点不包括

　　A.半衰期长，皮下注射吸收较好B.应用期间应常规监测抗凝疗效及调整剂量C.不易致出血D.达肝素钠对延长AP作用较弱E.依诺肝素长期应用不致体内蓄积而引起出血

　　参考答案：B

　　解析：本题考查低分子肝素的特点。低分子肝素(伊诺肝素)半衰期长，皮下注射吸收较好，生物利用度高，可皮下注射给药，每日1～2次给药，不需要常规地监测抗凝疗效及调整剂量。故答案选B。

　　点击查看试题笔记(4)13糖皮质激素免疫抑制作用的机制是

　　A.抑制巨噬细胞吞噬功能B.稳定溶酶体膜C.增强心肌收缩力D.使细胞内CAMP明显升高E.直接扩张支气管平滑肌

　　参考答案：A

　　解析：本题考查糖皮质激素免疫抑制的作用机制。药理剂量的糖皮质激素可影响免疫反应的多个环节，包括可抑制巨噬细胞吞噬功能，降低网状内皮系统消除颗粒或细胞的作用，可使淋巴细胞溶解，以致淋巴结、脾及胸腺中淋巴细胞耗竭。此作用对T细胞较明显，其中辅助性T细胞减少更显著。还可降低自身免疫性抗体水平。基于以上抗炎及免疫抑制作用，可缓解过敏反应及自身免疫性疾病的症状，对抗异体器官移植的排异反应。故答案选A。

　　14关于应用糖皮质激素后产生反跳现象，下列说法错误的是

　　A.多见于长期用药的患者突然停药B.可能是由于患者减药太快C.可能是患者对糖皮质激素产生了依赖性D.可能是病情未充分控制E.可能是肾上腺皮质萎缩或功能不全

　　参考答案：E

　　15盐酸多柔比星属于

　　A.烷化剂B.抗肿瘤抗生素类C.抗代谢类抗肿瘤药物D.生物碱类E.金属配合物类

　　参考答案：B

　　16缓解轻、中度急性哮喘症状应首选

　　A.沙丁胺醇B.沙美特罗C.异丙托溴铵D.孟鲁司特E.普萘洛尔

　　参考答案：A

　　解析：本题考查哮喘的选药。

　　哮喘急性发作时应首选起效迅速、效果较好的β2受体激动剂。故答案选A。

　　17下述催眠药物中，偶发性失眠者应首选

　　A.艾司唑仑B.唑吡坦C.谷维素D.阿普唑仑E.地西泮

　　参考答案：B

　　18主要作用于s期的抗肿瘤药物是

　　A.抗癌抗生素B.烷化剂C.抗代谢药D.长春碱类E.激素类

　　参考答案：C

　　19下述药物中可导致新生儿的戒断症状和呼吸抑制的是

　　A.沙丁胺醇B.可待因C.布地奈德D.沙美特罗E.氨溴索

　　参考答案：B

　　20硝酸酯类和钙通道阻滞药治疗心绞痛均能

　　A.减慢心率B.扩张冠状动脉C.缩小心室容积D.降低心肌耗氧量E.抑制心肌收缩力

　　参考答案：D

　　解析：本题考查抗心绞痛药物的药理作用。硝酸酯类药物能降低心肌耗氧量，改善缺血区的血流供应;钙通道阻滞药阻滞钙离子内流，明显抑制心肌收缩力，从而降低心肌耗氧量;l3受体阻断药可使心率减慢，心肌收缩力降低，心输出量减少，心肌耗氧量降低。故答案选D。

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