2015年执业药师《药学知识二》考前必做试题(10)

　　根据下面内容，回答题：

　　周某，男，31岁，胃溃疡伴有慢性出血，大便潜血(+)，患者近日感无力、心悸，诊断：慢性失血性贫血。

　　71在原有治疗溃疡病药物的基础上，应加用何种药物治疗查看材料

　　A.叶酸B.维生素β??C.四氢叶酸D.硫酸亚铁E.复合维生素B

　　参考答案：D

　　72关于铁剂的说法错误的是查看材料

　　A.尽量选择三价铁B.注意预防铁负荷过重C.选择适宜的病期、疗程和监测D.对胃酸缺乏者，宜与稀盐酸并用，有利于铁剂的解离E.口服铁剂不能起效者，可选用注射铁剂参考答案：A

　　根据下面内容，回答题：

　　男性，68岁，发热伴咳嗽1厦.表茗淡漠，气急，近2天全身散在出血点及察斑，血压60/40mmH9，血红蛋白1209/L，白细胞12X109/L，血小板30×109/L，血涂片可见少量红细胞碎片，凝血酶原时间l8秒(正常值l3秒)，骨髓穿刺示增生活跃，巨核细胞多，诊断为弥散性血管内凝血。

　　73该患者应选用下列哪种药物治疗查看材料

　　A.维生素K，B.氨甲苯酸+大量维生素CC.雄激素+抗生素D.皮质激素E.肝素

　　参考答案：E

　　74关于肝素，下列说法中错误的是查看材料

　　A.口服无效B.可采用静脉注射，静脉滴注和深部皮下注射C.用药期间避免肌内注射其他药品，以防止注射部位出血D.早期过量表现为黏膜、齿龈出血、皮肤瘀斑或紫癜、鼻出血、月经量过多等E.可口服给药

　　参考答案：E

　　75发生肝素过量时，应选用下述哪种药物进行拮抗查看材料

　　A.鱼精蛋白B.维生素K，C.维生素CD.低分子肝素E.阿替普酶参考答案：A

　　解析：本题考查肝素的适应证及临床应用。肝素的临床应用包括：(1)防治血栓栓塞性疾病，用于心肌梗死、肺栓塞、外周静脉血栓和心血管手术时栓塞等，利用其快速抗凝作用防治血栓的形成和扩大。(2)弥散性血管内凝血(DIC)的高凝期，防治凝血发展，也可防止纤维蛋白原和凝血因子耗竭而发生的继发性出血。(3)其他，体内、外抗凝，如体外循环、心导管检查等的抗凝。临床应用注意事项：(1)肝素口服无

　　效。可采用静脉注射、静脉滴注或深部皮下注射。(2)用药期间避免肌内注射其他药品，以防止注射部位出血。(3)本品易致眶内及颅内出血。(4)早期过量表现为黏膜和伤口出血、齿龈出血、皮肤瘀斑或紫癜、鼻出血、月经量过多等。严重时有内出血征象。(5)肝素代谢迅速，若轻微超量停用即可。严重超量时，使用鱼精蛋白缓慢静脉注射，予以拮抗。(6)对肝素过敏者应提高警惕。(7)临床上通常以小剂量肝素作为预防血栓形成，大剂量则用作治疗血栓。第75题

　　根据下面内容，回答题：

　　30岁，农民，头昏乏力，粪中钩虫卵(+++)，血红蛋白609/L，诊断：钩虫感染，缺铁性贫血。

　　76该患者的药物治疗方案应包括查看材料

　　A.驱钩虫B.驱钩虫+口服铁剂C.驱钩虫+注射右旋糖酐铁D.输血+注射右旋糖酐铁E.口服叶酸和注射维生素β12：

　　参考答案：B

　　77关于口服铁剂注意事项的描述，错误的是查看材料

　　A.宜在餐后或餐时服用B.应用铁剂治疗期间，大便颜色发黑，潜血试验阳性，应注意与上消化道出血相鉴别C.治疗期间应定期检查血象和血清铁水平D.铁剂不应与浓茶同眼，浓茶含有的鞣酸，可与铁形或沉淀使铁剂的吸收减夕E.维生素参考答案：E

　　根据下面内容，回答题：

　　女性，74岁，自觉着凉后两肩和后背阵阵酸痛，每次l0分钟左右，不发热，仍可下床走动。于今晨1时许，突然出现心前区剧痛，并向双肩、后背和左臂放射，伴大汗，休息后不见缓解，早8点急诊入院。检查：年迈，半卧位，无明显青紫，颈静脉不怒张，肺(一)，心略向左侧扩大，心律尚齐，未闻心脏杂音及摩擦音心电图：病理性Q波，sT段抬高，T波倒置。诊断：急性心肌梗死。

　　78为防止冠状动脉内血栓的发展和心腔内附壁血栓的形成，病人应立即给予的药物是查看材料

　　A.肝素B.双香豆素C.华法林D.醋酸香豆素E.尿激酶

　　参考答案：A

　　79在药物应用过程中，应监护

　　A.出血体征B.血压C.心率D.呼吸E.体温

　　参考答案：A

　　80如果药物过量引起了出血，可使用下述哪种药物对抗

　　A.维生素KB.鱼精蛋白C.氨甲环酸D.垂体后叶素E.氨甲苯酸参考答案：B

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