2015年执业药师《药学知识二》考前必做试题(10)

　　四、多项选择题。每题1分。每题的备选答案中有2个或2个以上正确答案。少选或多选均不得分。

　　81骨化三醇的药理作用包括

　　A.恢复肠道对钙的正常吸收B.缓解肌肉骨骼疼痛C.抑制骨骼中成骨细胞活性D.提高血清钙浓度E.纠正低血钙

　　参考答案：A,B,D,E

　　解析：本题考查骨化三醇的药理作用。(1)骨化三醇可恢复肠道对钙的正常吸收，纠正低血钙，缓解肌肉骨骼疼痛，并有助于恢复或降低过高的血清碱性磷酸酶和甲状旁腺激素的水平。(2)对于手术后甲状旁腺功能低下和假性甲状旁腺功能低下，骨化三醇可缓解低血钙及其临床症状。(3)对于绝经后及老年性骨质疏松症，骨化三醇能增加肠道钙的吸收，调节骨的矿化，刺激骨骼中成骨细胞活性，提高血清钙浓度，并减少椎体骨折的发生率。故答案选ABDE。

　　82吗啡可用于治疗

　　A.急性锐痛B.心源性哮喘C.急慢性消耗性腹泻D.心肌梗死E.肺源性心脏病

　　参考答案：A,B,C,D

　　共1148人答过，平均正确率43.0%参考解析：第82题

　　83治疗量的强心苷对心肌电生理特性的影响包括

　　A.降低窦房结自律性B.减慢房室结传导C.降低浦肯野纤维的自律性D.缩短浦肯野纤维有效不应期E.缩短心房有效不应期

　　参考答案：A,B,D,E

　　解析：本题考查强心苷的药理作用。治疗量强心苷加强迷走神经活性而降低窦房结自律性，因迷走神经加速K+外流，能增加最大舒张电位(负值更大)，与阈电位距离加大，从而降低自律性。与此相反，强心苷能提高浦肯野纤维自律性，在此迷走神经影响很小，强心苷直接抑制Na+，K+一ATP酶的作用发挥主要影响，结果是细胞内失K+，最大舒张电位减弱(负值减少)，与阈电位距离缩短，从而提高自律性。强心苷减慢房室结传导性是加强迷走神经活性，减慢Ca2+内流的结果。强·心苷缩短心房不应期也由迷走神经促K+外流所介导。缩短浦肯野纤维有效不应期是抑制Na+，K+一ATP酶，使细胞内失K+，最大舒张电位减弱，除极发生在较小膜电位的结果。故答案选ABDE。

　　84胺碘酮的药理作用包括

　　A.延长动作电位时程和有效不应期B.降低窦房结自律性C.阻滞K+通道D.加快心房和浦肯野纤维的传导E.促进Na+、Ca2+内流

　　参考答案：A,B,C

　　85能抑制血小板功能的药物有

　　A.阿司匹林B.双嘧达莫C.前列环素D.噻氯匹定E.新抗凝

　　参考答案：A,B,C,D

　　86关于性激素，下列叙述哪些正确

　　A.包括雌激素、雄激素和孕激素B.只能由性腺分泌C.常用的避孕药大多属于性激素制剂D.均具有甾体化学结构E.性激素受体均位于细胞膜上

　　参考答案：A,C

　　解析：本题考查性激素。性激素包括天然和人工合成两大类。天然类主要由性腺所分泌，但也有部分由肾上腺皮质、胎盘所分泌。天然类具有甾体化学结构，人工合成类则大部分药物具有甾体化学结构，尚有部分为非甾体化学结构的药物。性激素通过与其受体结合发挥作用。该受体不在细胞膜上，而在细胞内，目前认为在细胞核内。故答案选AC。

　　87下列属于繁殖期杀菌剂的药物是

　　A.氯霉素B.头孢菌素C.氨曲南D.四环素E.磺胺嘧啶

　　参考答案：B,C

　　解析：本题考查抗菌药物的相关知识点。属于繁殖期杀菌药物为8一内酰胺类。A、D均为低浓度抑菌、高浓度杀菌的抑菌药，E为抗茵药，故答案选BC。

　　88下列关于四环素的叙述，正确的是

　　A.是抑制细菌蛋白质合成的广谱抗生素B.对铜绿假单胞菌和真菌有效C.对革兰阳性菌作用不如青霉素和头孢菌素D.对革兰阴性菌作用不如链霉素和氯菌素E.妊娠5个月以上的孕妇、哺乳期妇女禁用

　　参考答案：A,C,D,E

　　解析：本题考查四环素的相关知识点。

　　四环素是抑制细菌蛋白质合成的广谱抗生素，对革兰阳性菌作用不如青霉素和头孢菌素，对革兰阴性茵作用不如链霉素和氯菌素，由于对胎儿和新生儿牙齿和骨骼发育有影响，所以妊娠5个月以上的孕妇、哺乳期妇女禁用。对铜绿假单胞菌和真菌无效。故答案选ACDE。

　　89下列说法中正确的是

　　A.对诊断不明的贫血者也可选用叶酸治疗B.大剂量服用叶酸时需同时补充维生素β??C.服用叶酸、维生素B。：治疗后宜补钾D.妊娠期妇女应避免使用维生素β??E.妊娠期妇女可使用维生素β??

　　参考答案：B,C,D

　　90关于硝酸甘油与普萘洛尔合用治疗心绞痛的描述，正确的是

　　A.能消除硝酸甘油引起的心率加快B.能消除普萘洛尔引起的心室容量增加C.可降低硝酸甘油引起的心肌收缩性增加D.可降低心内外膜血流比例E.可使侧支血流量减少

　　参考答案：A,B,C

　　解析：本题考查硝酸甘油与普萘洛尔的联合用药。普萘洛尔与硝酸甘油合用，普萘洛尔可取消硝酸甘油引起的反射性心率加快;硝酸甘油可缩小普萘洛尔所扩大的心室容积;两药协同降低心肌耗氧量，增加侧支血流量;两者均使心内外膜血流比例增加。故答案选ABC。

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