11. 兼有镇静、催眠、抗惊厥和抗癫痫作用的药物是
A.苯巴比妥
B.硝西泮
C.苯妥英钠
D.司可巴比妥
E.水合氯醛
正确答案: A
12. 可用于镇静催眠的药物是
A.卡马西平
B.阿普唑仑
C.帕罗西汀
D.茴拉西坦
E.曲马多
正确答案: B
13. 苯巴比妥急性中毒时,可加速其在尿中排泄的药物是
A.氯化铵
B.碳酸氢钠
C.葡萄糖
D.生理盐水
E.硫酸镁
正确答案: B
本题考查苯巴比妥类药物中毒的解救。
苯巴比妥为弱酸性药物,急性中毒时,可采用催吐、洗胃、导泻等办法排除毒物;给氧、给呼吸兴奋剂等对症处理;碱化尿液以促进药物排泄。可用碳酸氢钠碱化尿液使药物解离度增加,肾小管再吸收减少,排泄增多。故答案选B。
14. 巴比妥类药物急性中毒致死的直接原因是
A.肝脏损害
B.循环衰竭
C.深度呼吸抑制
D.昏迷
E.继发感染
正确答案: C
本题考查巴比妥类药物的不良反应。
巴比妥类对中枢神经系统具有普遍的抑制作用,中毒时表现为深度昏迷、呼吸抑制、血压下降、体温降低、休克,死于呼吸抑制。故答案选C。
15. 下述催眠药物中,入睡困难的患者应首选
A.艾司唑仑
B.氟西泮
C.谷维素D.阿普唑仑
E.地西泮
正确答案: A
16. 下述催眠药物中,偶发性失眠者应首选
A.艾司唑仑
B.唑吡坦
C.谷维素
D.阿普唑仑
E.地西泮
正确答案: B
二 、 配伍题 ( 28 题,共35.84分)
[17-20]
A.丙戊酸钠
B.佐匹克隆
C.多奈哌齐
D.布桂嗪
E.帕罗西汀
答案解析: A,C,E,D
本题考查本章各种药物的适应证。
(1)丙戊酸钠为脂肪酸类抗癫痫药,用于各种类型的癫痫。(2)佐匹克隆为催眠药。(3)多奈哌齐为胆碱酯酶抑制剂,用于轻、中度老年痴呆症状。(4)布桂嗪为中等强度的镇痛药。用于偏头痛、三叉神经痛、牙痛、炎症性疼痛、神经痛、月经痛及手术后疼痛、癌痛(属二阶梯镇痛药)等。(5)帕罗西汀为选择性5-HT再摄取抑制剂,用于抑郁症、强迫症、惊恐障碍及社交恐怖障碍等。故答案为ACED。
17. 癫痫全面性发作首选
正确答案: A
18. 老年痴呆症选用
正确答案: C
19. 焦虑抑郁选用
正确答案: E
20. 中等强度镇痛选用
正确答案: D
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