2016执业药师《药学知识二》专项试题及答案(3)

　　[112-113]

　　A.青霉素

　　B.磺胺甲噁唑

　　C.甲氧苄啶

　　D.红霉素

　　E.异烟肼

　　答案解析： B,D

　　本组题考查抗菌药物的作用机制。

　　磺胺类药物抑制二氢叶酸合成酶，阻断叶酸和DNA的合成。大环内酯类抗生素红霉素与核糖体50S亚基结合，阻断转肽作用。故答案选BD。

　　112. 抑制二氢蝶酸合成酶的药物是

　　正确答案： B

　　113. 与50s亚基结合，阻断转肽作用的药物是

　　正确答案： D

　　[114-116]

　　A.妥布霉素

　　B.新霉素

　　C.庆大霉素

　　D.阿米卡星

　　E.林可霉素

　　答案解析：

　　114. 用于抗结核杆菌的药物是

　　正确答案： D

　　115. 口服用于肠道感染或肠道手术前准备的药物是

　　正确答案： C

　　116. 不属于氨基糖苷类的是

　　正确答案： E

　　[117-119]

　　A.磺胺嘧啶

　　B.氧氟沙星

　　C.利福平

　　D.两性霉素

　　E.红霉素

　　答案解析： E,C,A

　　本组题考查抗菌药物的作用机制。

　　红霉素的抗菌机制是通过与敏感菌核蛋白体50S亚基结合，主要抑制肽酰基tRNA由A位移向P位，抑制敏感菌的蛋白合成，发挥抑菌或杀菌作用。利福平能选择性抑制细菌依赖性DNA的RNA聚合酶，阻碍mRNA合成，但对动物细胞的RNA合成酶则无影响。磺胺嘧啶的结构与对氨基苯甲酸相似，二者竞争与二氢叶酸合成酶结合，阻碍细菌体内叶酸合成，抑制细菌生长繁殖。故答案选ECA。

　　117. 与敏感菌核蛋白体结合阻断转肽作用和mRNA位移的药物是

　　正确答案： E

　　118. 抑制细菌依赖性DNA的RNA聚合酶，阻碍mRNA合成的药物是

　　正确答案： C

　　119. 可与对氨基苯甲酸竞争二氢叶酸合成酶，阻碍叶酸合成的药物是 (本题分数0.45分) 存疑

　　正确答案： A

　　[120-123]

　　A.第一代头孢菌素

　　B.第二代头孢菌素

　　C.第三代头孢菌素

　　D.第四代头孢菌素

　　E.碳青霉烯类抗生素

　　答案解析： E,A,C,D

　　本组题考查各代头孢菌素及碳青霉烯类药物的抗菌谱。

　　碳青霉烯类药物抗菌谱最广，对各种G-杆菌、大多数G+菌、厌氧菌中的脆弱杆菌等都有强大的抗菌活性。第一代头孢菌素对革兰阳性菌作用较第二代略强，显著超过第三代，对革兰阴性菌作用较第二、三代弱。第三代头孢菌素对革兰阳性菌作用较第一、二代弱，对革兰阴性菌包括肠杆菌、铜绿假单胞菌及厌氧菌均有较强的抗菌作用。第四代头孢菌素对G+菌、G-菌、厌氧菌显示广谱抗菌活性，抗G+菌活性较第三代又有增强。故答案选EACD。

　　120. 抗菌谱最广，抗菌作用最强的药物是

　　正确答案： E

　　121. 对革兰阳性菌作用强，而对革兰阴性菌作用弱的药物是

　　正确答案： A

　　122. 对革兰阳性菌作用弱，而对革兰阴性菌作用强的药物是

　　正确答案： C

　　123. 对革兰阳性菌、革兰阴性菌、厌氧菌等的作用均很强的头孢类药物是 (本题分数0.45分) 存疑

　　正确答案： D

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