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81. 有促进胃肠动力作用的止吐药是
A.甲氧氯普胺
B.多潘立酮
C.奥丹西隆
D.西沙必利
E.氯丙嗪
正确答案: A,B,D
82. 丙谷胺具有下列哪些特点
A.化学结构与胃泌素相似
B.可竞争性拮抗胃泌素受体,减少胃酸分泌
C.对胃黏膜有保护和促进愈合作用
D.可用于消化性溃疡
E.可用于急性上消化道出血
正确答案: A,B,C,D,E
83. 关于泻药,下列叙述正确的是
A.临床主要用于功能性便秘
B.对习惯性便秘必须用盐类泻药治疗
C.如有中枢呼吸抑制,排除肠内毒物应选用硫酸镁
D.老人、妊娠或月经期妇女不宜使用作用剧烈的泻药
E.对年老体弱者宜采用润滑性泻药
正确答案: A,D,E
84. 法莫替丁的作用特点有
A.作用较西咪替丁强
B.阻断组胺H2受体
C.选择性阻断M1受体
D.不抑制肝药酶
E.抑制胃酸分泌,促进溃疡愈合
正确答案: A,B,D,E
85. 奥美拉唑临床可用于治疗
A.良性胃溃疡
B.恶性胃溃疡
C.十二指肠溃疡
D.反流性食道炎
E.术后溃疡
正确答案: A,C,D,E
86. 下述促动力药中,属于5-HT4受体激动剂的是
A.胃复安
B.多潘立酮
C.伊托必利
D.莫沙必利
E.西沙必利
正确答案: D,E
87. 促胃肠动力药的禁忌证包括
A.胃肠道出血
B.机械性梗阻或穿孔
C.嗜铬细胞瘤
D.分泌催乳素的垂体肿瘤
E.妊娠、哺乳期妇女
正确答案: A,B,C,D,E
88. 下述关于复方甘草酸苷的描述,正确的是
A.可加重低钾血症和高血压,醛固酮增多症、肌病、低钾血症者禁用
B.有血氨升高倾向的末期肝硬化患者禁用
C.使用过程中应注意监测血钾
D.安全性较高,高龄患者可放心使用
E.属于抗炎类保肝药
正确答案: A,B,C,E
89. 盐酸洛哌丁胺用于止泻的作用机制包括
A.作用于肠壁的阿片受体,阻止乙酰胆碱和前列腺素的释放,从而抑制肠蠕动
B.增加肛门括约肌的压力,抑制大便失禁和便急
C.对消化道内的毒素有抑制、固定作用
D.抑制细菌生长
E.调节肠道菌群
正确答案: A,B
90. 患者,女性,58岁,间断上腹隐痛2年,伴反酸、烧心。饮食正常,大便干燥,3-4天1次。胃镜检查提示反流性食管炎。患者既往有糖尿病病史,平素口服格列齐特血糖控制良好。针对该患者的治疗不宜选用下列哪些药
A.雷尼替丁
B.西咪替丁
C.奥美拉唑
D.泮托拉唑
E.雷贝拉唑
正确答案: A,B
答案解析:本题考查H2受体阻断剂的药物相互作用。
患者为反流性食管炎,既往有糖尿病病史,长期服用格列齐特控制血糖。在选择抑酸药治疗反流性食管炎时,应考虑到所选药物与格列齐特之间是否存在相互作用。西咪替丁、雷尼替丁等H2受体阻断剂可增加格列齐特、格列苯脲等磺酰脲类药物的降糖作用,有引起严重低血糖的风险,应避免同时服用。故答案选AB。
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