2016执业药师《药学知识二》专项练习题及答案(14)

　　四 、 多选题

　　71. 可以增强抗酸剂作用的用药方式包括

　　A.饭后服药

　　B.两餐之间和睡眠前服药

　　C.尽可能使用液体和胶体，片剂宜嚼碎服用

　　D.增加日服药次数

　　E.尽量使用复方制剂

　　答案解析：B,C,D,E

　　本题考查抗酸剂的用药监护。

　　(1)抗酸剂仅可中和已经分泌的胃酸，不能抑酸，为了增强抗酸作用，减少不良反应，应尽量使用复方制剂。(2)抗酸剂在胃内容物将近排空或完全排空后才能充分发挥抗酸作用，最佳服用时间在两餐间或睡前。(3)为快速起效，增加药物在胃黏膜的附着，应尽量使用液体和胶体制剂，片剂应嚼碎服用。(4)除此之外还应该增加日服药次数，一日4次或更多。故答案选BCDE。

　　72. 下述属于氢氧化铝制剂使用禁忌证的是

　　A.正在服用强心苷的患者

　　B.肾衰竭患者

　　C.早产儿及婴幼儿

　　D.阑尾炎等急腹症患者

　　E.高镁血症患者

　　正确答案： B,C,D

　　73. H2受体阻断剂的典型不良反应包括

　　A.精神异常

　　B.血浆泌乳素升高

　　C.诱发感染

　　D.胃酸分泌反跳性增加

　　E.阴茎勃起功能障碍

　　正确答案： A,B,C,D,E

　　74. 下列药物中可以解除胃肠平滑肌痉挛的包括

　　A.颠茄

　　B.阿托品

　　C.山莨菪碱

　　D.东莨菪碱

　　E.甲氧氯普胺

　　答案解析：A,B,C,D

　　本题考查解痉药的常用药物。

　　(1)解痉药是指能解除胃肠平滑肌痉挛的药物，以非特异的胆碱M受体阻断剂为主，可减弱食管、胃和小肠的蠕动，松弛下食管括约肌、幽门以及胆道口括约肌。(2)常用药物包括颠茄、阿托品、东莨菪碱、山莨菪碱。甲氧氯普胺属于促动力药，没有解痉作用。故答案选ABCD。

　　75. 质子泵抑制剂的临床适应证包括

　　A.胃及十二指肠溃疡

　　B.胃食管反流病

　　C.卓-艾综合征

　　D.消化性溃疡急性出血

　　E.与抗菌药物联合用于Hp根除治疗

　　正确答案： A,B,C,D,E

　　76. 下列药物在使用中会出现舌、大便变黑及短暂牙齿变色的是

　　A.氢氧化铝

　　B.硫糖铝

　　C.胶体果胶铋

　　D.枸橼酸铋钾

　　E.胃复安

　　答案解析：C,D

　　本题考查铋剂的不良反应。

　　服用铋剂期间，舌苔和大便可能呈无光泽的灰黑色，如患者无其他不适，即属正常。故答案选CD。

　　77. 硫糖铝及铋剂不宜与下列哪类药物合用

　　A.质子泵抑制剂

　　B.H2受体阻断剂

　　C.碱性药物

　　D.微生态制剂

　　E.促动力药

　　答案解析：A,B,C

　　本题考查胃黏膜保护剂的药物相互作用。

　　硫糖铝及铋剂在酸性环境中产生黏膜保护作用，不宜与碱性药物合用。H2受体阻断剂、质子泵抑制剂可使胃酸分泌减少，干扰硫糖铝及铋剂的吸收，不宜合用。故答案选ABC。

　　78. 服用消化酶时应注意

　　A.与抗菌药物、吸附剂合用时应间隔2-3h

　　B.禁止同时服用酸、碱性较强的食物或药物

　　C.服用胰酶时不可嚼碎，以免导致严重的口腔溃疡

　　D.宜餐前或餐时服用

　　E.宜餐后使用

　　答案解析：A,B,C,D

　　本题考查消化酶的用药监护。

　　服用消化酶时应注意保护其活性。(1)抗菌药物可抑制助消化药中活菌制剂的活性，使效价降低，吸附剂可吸附药物，降低疗效，消化酶必须与抗菌药物、吸附剂合用时，应间隔2~3h。(2)酸、碱均可降低助消化药的效价，服药时应同时禁服酸、碱性较强的药物和食物。(3)胰酶可导致严重的口腔溃疡，服用时不可嚼碎。(4)助消化药一般应于餐前或进餐时服用。故答案选ABCD。

　　79. 下述哪些患者不宜使用胆碱M受体阻断剂

　　A.胆绞痛

　　B.青光眼患者

　　C.前列腺增生患者

　　D.麻痹性肠梗阻患者

　　E.肾绞痛

　　正确答案： B,C,D

　　80. 多潘立酮与下列哪些药物合用，可能增加尖端扭转型室性心动过速的风险

　　A.伏立康唑

　　B.克拉霉素

　　C.胺碘酮

　　D.奥美拉唑

　　E.泮托拉唑

　　正确答案： A,B,C

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