2016执业药师《药学知识二》专项练习题及答案(19)

　　[81-84]

　　A.普萘洛尔

　　B.硝酸甘油

　　C.维拉帕米

　　D.双嘧达莫

　　E.硝苯地平

　　81. 伴有支气管哮喘的心绞痛患者不宜选用

　　82. 对外周血管和冠状血管都有扩张作用，反射性加快心率的抗心绞痛药

　　83. 腺苷增强剂，抑制心肌细胞对腺苷的摄取，扩张冠状血管的抗心绞痛药

　　84. 易产生耐受性的抗心绞痛药

　　答案解析： A,E,D,B

　　本组题考查抗心绞痛药物的药理作用和临床应用。

　　普萘洛尔阻断血管及支气管平滑肌上的β受体，因此对伴有支气管哮喘的心绞痛患者及冠状动脉痉挛诱发的变异型心绞痛不宜选用;硝酸甘油连续使用易产生耐受性，并与其他硝酸酯类产生交叉耐受性;双嘧达莫为腺苷增强剂，抑制心肌细胞对腺苷的摄取，扩张冠状血管;硝苯地平为钙通道阻滞剂，对外周血管和冠状血管都有扩张作用，降压作用可反射性加快心率。故答案选AEDB。

　　[85-86]

　　A.氯贝丁酯

　　B.洛伐他汀

　　C.考来烯胺

　　D.烟酸

　　E.普罗布考

　　85. 抑制氧化LDL的生成而降血脂的药物是

　　正确答案： E

　　86. 与胆汁酸结合而降血脂的药物是

　　正确答案： C

　　[87-89]

　　A.洛伐他汀

　　B.吉非贝齐

　　C.考来烯胺

　　D.烟酸

　　E.普罗布考

　　87. 有调血脂作用，亦能增加动脉粥样硬化斑块稳定性或使斑块缩小

　　88. 以降低TG为主要治疗目标的药物

　　89. 适用于Ⅱa、Ⅱb型及家族性杂合子的高脂蛋白血症，但有特殊臭味和一定刺激性

　　答案解析： A,B,C

　　本题考查重点是调血脂药物的临床作用。

　　他汀类有明显的调血脂作用，也有多种非调脂作用，可减少动脉壁巨噬细胞及泡沫细胞的形成，使动脉粥样硬化斑块稳定和缩小，预防心脑血管急性事件发生。贝丁酸类药是以降低TG的主要治疗目标时的首选药。常规剂量可使TG降低25%~50%，优于其他调节血脂药。考来烯胺有特殊的臭味和一定的刺激性，适用于IIa及IIb型及家族性杂合子高脂蛋白血症。对纯合子家族高脂血症无效。故答案选ABC。

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