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四、多选题
75. 使用肌苷可导致
A.血小板计数降低
B.轻度腹泻
C.肠鸣音亢进
D.腹胀
E.淋巴细胞减少
答案解析:B,C,D
本题考查肌苷的不良反应。
肌苷是人体的正常成分,能直接透过细胞膜进入人体细胞,参与体内核酸代谢等,用于白细胞减少症、血小板减少症等疾病的辅助治疗。使用此类药物可偶见胃部不适、轻度腹泻、阵发性腹痛、腹胀、便秘、口干、肠鸣音亢进、皮疹。少见头痛、无力、发热。故答案选BCD。
76. 香豆素类药物的抗凝作用特点是
A.口服抗凝药
B.具有体内抗凝血作用
C.不具有体外抗凝血作用
D.作用维持时间长
E.起效快
答案解析:A,B,C,D
本题考查抗凝血药香豆素类的作用特点。
香豆素药物口服后,参与Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ因子在肝脏的羧化过程,经过羧化的因子具有凝血的活性,因此本类药物具有体内抗凝作用,而体外无抗凝作用,由于药物参与因子合成,对已经形成的因子无效,需待血液中的凝血因子消耗完才能显效,故起效慢;停药后机体生成因子需要一定时间,故作用持续时间长。故答案选ABCD。
77. 肝素的抗凝作用与下列哪些有关
A.药物的脂溶性
B.分子中大量的负电荷
C.分子中大量的正电荷
D.肝素分子长度
E.抗凝血酶Ⅲ
正确答案: B,D,E
78. 肝素的临床用途有
A.脑栓塞
B.心肌梗死
C.DIC晚期
D.体外抗凝
E.蛇咬伤所致弥散性血管内凝血
正确答案: A,B,D
79. 过量或长期应用可引起出血的药物包括
A.肝素
B.华法林
C.低分子肝素
D.链激酶
E.多酶片
正确答案: A,B,C,D
80. 合用可增强双香豆素抗凝作用的药物包括
A.四环素
B.阿司匹林
C.甲磺丁脲
D.甲硝唑
E.西咪替丁
答案解析:A,B,C,D,E
本题考查抗凝血药香豆素类的药物相互作用。
香豆素类药物与利尿酸、甲苯磺丁脲、甲硝唑、奎尼丁、别嘌醇、胰高血糖素、胺碘酮、西咪替丁、氯贝丁酯、右旋甲状腺素等合用,可增强本品抗凝血作用。故答案选ABCDE。
81. 能抑制血小板功能的药物有
A.阿司匹林
B.双嘧达莫
C.前列环素
D.噻氯匹啶
E.新抗凝
正确答案: A,B,C,D
82. 致维生素K缺乏的因素包括
A.新生儿
B.长期使用香豆素类药物
C.长期服用广谱抗生素
D.长期慢性腹泻
E.梗阻性黄疸
答案解析:A,B,C,D,E
本题考查维生素K1的适应证。
维生素K1用于维生素K1缺乏引起的出血,如梗阻性黄疸、胆瘘、慢性腹泻等所致出血,香豆素类、水杨酸类等所致的低凝血酶原血症,新生儿出血以及长期应用广谱抗生素所致的体内维生素K1缺乏。故答案选ABCDE。
83. 下列哪些因素可促进铁剂的吸收
A.维生素C
B.抗酸药
C.食物中的果糖
D.四环素
E.半胱氨酸
正确答案: A,C,E
84. 非格司亭的适应证有
A.肿瘤化疗等原因导致中性粒细胞减少症
B.促进骨髓移植后的中性粒细胞数升高
C.骨髓发育不良综合征引起的中性粒细胞减少症
D.再生障碍性贫血
E.血小板减少
正确答案: A,B,C,D
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