三 、 多选题 ( 14 题,共27.44分)
38. 使用皮肤外用药物时应注意
A.正确掌握使用方法
B.药物浓度要适当
C.用药需考虑个体化因素
D.注意根据用药部位不同选择药物
E.注意药物用量
正确答案: A,B,C,D,E
答案解析:A,B,C,D,E
本题考查外用药物注意事项。
外用药物需注意:(1)正确掌握使用方法。(2)药物浓度药适当。(3)用药要考虑患者年龄、性别、皮损部位等。(4)注意用药部位用药方法和个体差异,皮肤吸收药物的能力应部位不同而有所不同。(5)需选取适当用量。故答案选ABCDE。
39. 长期应用糖皮质激素的副作用包括
A.感染
B.消化道出血
C.高血压
D.骨质疏松
E.胃十二指肠溃疡或穿孔
正确答案: A,B,C,D,E
40. 下列关于抗皮肤寄生虫药物不良反应的描述中,正确的是
A.可有轻度刺激症状
B.克罗米通偶见过敏反应
C.苯甲酸苄酯可引起皮肤脱色
D.长期使用林旦可诱发癫痫
E.可引起眼周局部水肿
正确答案: A,B,D
41. 下述关于壬二酸的描述中,正确的是
A.对各种不同病因引起的皮肤病具有良好的抗菌作用
B.渗透到异常细胞的药量比正常细胞的多
C.pH高时具有较高的抗菌活性
D.进入细胞后不可逆的抑制主要酶活性
E.可抑制蛋白质的合成
正确答案: A,B,E
42. 关于维A酸类药物的描述,正确的是
A.可调节上皮细胞的生长与分化
B.具有抗炎作用
C.经肾脏和胆汁排泄
D.可减小黑斑病损伤
E.缩小皮脂腺,抑制皮脂腺活性
正确答案: A,B,C,E
43. 阿达帕林的作用特点包括
A.具有强大抗炎作用
B.抑制皮脂腺活性
C.可抑制外周血中多行白细胞的化学趋化
D.抑制角质形成细胞过度增生
E.可杀灭痤疮丙酸杆菌
正确答案: A,C,D
答案解析:A,C,D
本题考查阿达帕林的作用特点。
阿达帕林是维A酸类化合物,与维A酸细胞核受体有较高的亲和力,具有强大的抗炎作用,可抑制外周血液中多行白细胞的化学趋化,并通过抑制花生四烯酸经脂氧化反应转化为炎症介质白三烯的形成,抑制多核形白细胞的代谢,缓解由细胞介导的炎性反应。故答案选ACD。
44. 使用过氧苯甲酰时应注意
A.如刺激性加重则立即停药
B.避免接触眼睛周围或黏膜
C.急性炎症及破损皮肤处禁用
D.妊娠及哺乳期妇女、儿童慎用
E.有漂白作用,不宜涂敷在毛发的部位
正确答案: A,B,C,E
45. 维A酸类药物的禁忌证包括
A.高血压患者禁用
B.高血糖患者禁用
C.妊娠及哺乳期妇女禁用
D.肝肾功能不全者禁用异维A酸
E.湿疹类患者禁用维A酸
正确答案: C,D,E
46. 使用阿达帕林的注意事项包括
A.产生严重的刺激反应立即停药
B.避免接触眼、鼻黏膜等
C.有致畸作用,需慎用
D.可与其他维生素A类药联合使用
E.可用于湿疹
正确答案: A,B
答案解析:A,B
本题考查阿达帕林的注意事项。
使用阿达帕林如产生过敏或严重的刺激反应,应立即停药;用药期间如暴露在日光下应降低到最小用量;不能够应用在有创伤、湿疹或晒伤的皮肤上,也不得用于十分严重的痤疮患者或有湿疹样的皮肤创面;使用时应避免与其他维生素A类药物同用。故答案选AB。
47. 超强效外用糖皮质激素包括
A.卤米松
B.哈西奈德
C.氟轻松
D.丁酸氢化可的松
E.丙酸氯倍他索
正确答案: A,B,E
48. 使用外用糖皮质激素时应注意
A.病情控制后用药次数应减至最小量
B.如皮肤合并感染需联合使用抗菌药物
C.避免面部等皮肤柔嫩处长期使用
D.婴儿尿布皮炎慎用
E.超强效激素直接只能短期使用
正确答案: A,B,C,D,E
49. 外用糖皮质激素的高吸收区包括 ( A.手部
B.颈
C.腋窝
D.生殖器
E.会阴
正确答案: B,C,D,E
50. 下列有关皮肤真菌感染治疗药物的描述中,正确的是
A.与糖皮质激素联用时,感染症状消失后即可停用
B.中、强效激素不能用于皮肤薄嫩处
C.若同时患有手、足癣,必须同时治疗
D.保持足、体、股、大腿部的皮肤干燥
E.对于有免疫功能缺陷的患者,可选用系统抗真菌药治疗
正确答案: B,C,D,E
51. 下列关于使用糖皮质激素的描述,正确的是
A.患有肺部真菌、病毒感染者慎用
B.如皮肤合并感染需联合使用抗菌药物
C.应短期、规律应用
D.初始剂量应小,停药应缓慢
E.外用激素制剂应限于5~7日内
正确答案: A,B,C,D,E
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